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第一部分 儿童复发性肠套叠的发病风险因素分析目的:探讨儿童复发性肠套叠的相关风险因素,为早期诊治复发性肠套叠,降低肠套叠并发症提供依据。方法:收集苏州大学附属儿童医院自2011年1月至2018年12月住院的肠套叠病例共912例。将患儿按照有无反复发生肠套叠分为两组,即复发组和非复发组。收集患儿的一般资料、临床资料、影像资料等。先运用单因素分析比较两组之间的差异性,差异显著者,再纳入多因素Logistic分析,分析肠套叠复发的相关风险因素。结果:复发组228例,未复发组684例。经单因素分析显示:年龄>1岁、临床症状包括腹痛或哭闹、呕吐、血便、无可触及的腹部包块、合并有病理继发因素、套块位置位于腹部右侧与肠套叠复发有关。将单因素分析中有意义的因素纳入多因素Logistic分析显示:年龄>1岁(OR=4.426,P<0.001)、合并有病理因素存在(OR=3.381,P<0.001)是肠套叠复发的危险因素。而有呕吐症状(OR=0.264,P<0.001)、及血便症状(OR=0.504,P=0.003)者不易发生肠套叠复发。结论:年龄>1岁、合并有病理因素存在是儿童肠套叠复发的独立危险因素。第二部分 儿童继发性肠套叠的发病风险因素分析目的:探讨儿童继发性肠套叠的临床特点及相关风险因素,为临床早期合理诊治继发性肠套叠和降低并发症提供依据。方法:收集苏州大学附属儿童医院自2011年1月至2018年12月住院的肠套叠病例共912例,收集患儿的一般资料和临床资料,具体包括:性别、年龄、临床症状、腹部体征、复发情况、影像学资料、手术资料、手术时间、术后住院时间。将所有肠套叠病例按照有无合并病理因素存在分为原发组和继发组,对比分析两组之间的差异。首先采用单因素分析继发性肠套叠的相关风险因素,然后将有显著性差异的因素纳入多因素Logistic分析,分析继发性肠套叠发病的独立危险因素。结果:原发组822例,继发组90例。经单因素分析得出年龄>1岁、反复肠套叠、套块位置位于左侧腹部在两组之间有统计学差异(P<0.05),再进一步将上述因素纳入多因素Logistic分析显示:得出年龄>1岁(OR=2.975,P<0.05)、复发性肠套叠(OR=2.140,P<0.05)、套块位置位于腹部左侧(OR=4.706,P<0.05)是继发性肠套叠发病的独立危险因素。结论:年龄>1岁、反复肠套叠、套块位置位于腹部左侧是预测继发性肠套叠存在的独立危险因素。