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目的:利用MRI技术对不同年龄段正常成人的前列腺进行定量研究,通过分析随着年龄的增长前列腺整体和中央区的径线、体积以及T1和T2值等MRI指标的变化规律,对照正常前列腺镜下组织观察结果,以探讨前列腺老年化改变的影像学特点和演变规律及其组织学基础。选择同年龄段前列腺癌病例进行上述各项指标测量,并与正常组之间进行对照分析,初步探讨正常前列腺各项影像学指标在前列腺癌诊断中的应用价值。材料与方法:1、正常前列腺MRI研究:对579例健康志愿者行前列腺MRI检查,所有志愿者均无前列腺相关疾病,以及其它泌尿系统疾病史,MRI扫描前列腺内无结节灶。志愿者年龄为20岁～79岁,按年龄段分成5组:20岁～29岁（119例）;30岁～39岁（105例）;40岁～49岁（114例）;50岁～59岁（125例）;60岁以上（116例）。测量前列腺整体和前列腺中央区各自径线（前后径、左右径及上下径）、体积数值,并计算出中央区体积占前列腺总体积的比例,建立正常前列腺各径线、体积参考值范围,并分析其随年龄增长的变化特点。2、正常组前列腺T1、T2值研究:选取178例正常成年男性作为研究对象,按其年龄段分为5组:20岁～29岁（33例）;30岁～39岁（35例）;40岁～49岁（39例）;50岁～59岁（33例）;60岁以上（38例）。测量正常前列腺中央区和外周带的T1、T2值,分析其随年龄变化的演变规律。3、组织学检查:选取不同年龄段正常前列腺外周带和中央区的镜下组织切片进行对照分析,以探讨T1和T2值演变规律的组织学基础。4、前列腺癌的MRI对照研究:选取94例前列腺癌患者（均经手术或穿刺证实）作为研究对象,前列腺外形无局限性凸起,患者年龄60岁～84岁。测量前列腺整体和前列腺中央区的前后径、左右径、上下径及体积数值,并计算中央区体积占前列腺总体积的比例,测量癌灶T1、T2值并与同年龄段正常组之间进行对照分析。5、统计学方法:采用（?）、s分别对测量指标的集中趋势和离散趋势进行统计学描述;采用（?）±1.96s估计测量指标的参考值范围;组间比较采用独立样本t检验或方差分析（ANOVA）,进一步的组间两两比较采用LSD法;同一研究对象的不同指标比较采用配对t检验;指标间的相关性分析采用pearson线性相关分析;风险评估采用Logistic回归分析。所有假设检验检验水准为α=0.05。结果:1、正常前列腺各自径线和体积测量及统计学结果前列腺整体上下径平均值为33.95±2.11mm、前后径为26.40±2.42mm、左右径为42.85±3.80mm,其体积范围约在11.59～47.01cm3之间,上下径、前后径、左右径、体积随年龄增加而增大,其统计结果显示均具有统计学意义（P＜0.05）。前列腺中央区上下径平均值为24.87±1.45mm、前后径为17.49±2.01mm、左右径为25.46±1.73mm,其体积约在2.89～12.46cm3之间,其上下径、前后径、左右径、体积随年龄增加而增长,中央区体积占前列腺总体积百分比约为22%～36%,其随着年龄增大呈比例增加,统计结果均具有统计学意义（P＜0.05）。2、前列腺MRI的观察结果及T1、T2值的统计学结果正常前列腺在T2WI上,前列腺外周带呈高信号表现,信号强度高于中央区,随着年龄增长外周带的信号强度逐渐增加,而中央区的信号强度基本无变化。在T1WI上,前列腺总体在40岁以前呈中等信号强度,中央区与外周带界限不清;在40岁以后外周带信号强度逐步减低,与中央区的界限逐渐明显。年龄不同的条件下前列腺外周带的T1、T2值随着年龄的增加而增长,各年龄段的外周带T1、T2值的差别均有统计学意义（P＜0.05）。而中央区的T1、T2值随着年龄的增加未见明显差异,中央区T1、T2值的差别无统计学意义（P＞0.05）。除20岁～29岁年龄段前列腺外周带和中央区的T1值之间没有差异外（P＞0.05）。其余年龄段者在相同条件下前列腺外周带和中央区的T1、T2值存在着差异,均具有统计学意义（P＜0.05）。3、前列腺镜下组织切片的观察结果青春期正常前列腺外周带腺泡为管状,数量及分支很少。随着年龄的增长,腺体数量增加并逐渐空泡化。前列腺中央区的成分主要以平滑肌和基质成分为主,腺泡数量很少,随着年龄的增加中央区主要以纤维间质成分增加为主,平滑肌和基质成分无明显变化。4、前列腺癌的径线和体积测量及统计学结果前列腺癌患者中央区百分比约为37%～49%与同年龄段正常前列腺的中央估显示:OR分别为0.77、0.73,即随着前列腺T1、T2值的增加,其患前列腺癌的风险在减低。结论:（1）前列腺整体和中央区的各个径线和体积随着年龄增长均呈增加趋势。（2）前列腺中央区所占百分比随着年龄的增加呈比例增长,其百分比范围约为22%～36%。（3）T1WI上,前列腺外周带的信号强度随着年龄增长逐渐减弱,中央区的信号强度无明显变化,二者之间的界限在40岁以后逐渐清晰。（4）T2WI上,前列腺外周带的信号强度随着年龄增长逐渐增强,中央区的信号强度无明显变化。（5）前列腺癌各个径线、体积、中央区所占百分比均大于正常前列腺,前列腺癌患者中央区百分比范围约为37%～49%,癌灶T1、T2值小于正常前列腺外周带。