【摘 要】
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目的气管插管是全身麻醉中极其重要的步骤之一,其特点是:历时时程短,对人体刺激强。有人测定,发现其刺激强度大于切皮时的疼痛刺激,若不能合理的抑制由插管引起的神经-内分泌
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目的气管插管是全身麻醉中极其重要的步骤之一,其特点是:历时时程短,对人体刺激强。有人测定,发现其刺激强度大于切皮时的疼痛刺激,若不能合理的抑制由插管引起的神经-内分泌-心血管等一系列反射,可能对病人造成严重的伤害。合理的麻醉方法是抑制这些伤害性刺激的有效手段。但在日常的工作中,常用的麻醉药物和方法不能有效地阻断这一反射,寻求更好更有效的手段是麻醉界奋斗的目标。本研究配伍应用较新型的麻醉药异丙酚和瑞芬太尼,试图寻找一种较为合理的浓度搭配和相关的参数如半数有效量等,以求为麻醉临床工作提供一些有益的数据。方法年龄18~59岁,体重指数在18~25千克/平方米,ASAⅠ-Ⅱ的病人为研究对象。在第一部分中,以系列浓度:2.8、3.2、3.6、4.0、4.5、5.0、5.6μg/ml的异丙酚,对32位病人序贯法靶控输注诱导,用序贯分析法计算其PEC50值;在第二部分研究中,把100位病人随机分为五组,伍用2倍半数有效浓度的异丙酚(2PEC50)的异丙酚,并分别接受6.3、8.0、10.0、12.5、15.6ng/ml的瑞芬太尼,采用效应部位浓度靶控输注诱导,研究异
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