随着生物—心理—社会医学模式在医学领域的不断深入,对我国高发的心身疾病冠心病的行为方式特点的研究已经从医学、社会文化学和心理学同时展开,全面了解冠心病的发生及作用机制已经非常必要。 本研究运用临床问卷调查法、晤谈法,对112例临床冠心病病人进行了行为特征、应付方式及传统价值观念特点的研究,并进一步探讨了冠心病病人的行为与应付方式及传统价值观念之间的相互关系,为今后对冠心病患者进行有效的行为矫正、训练和干预提供理论依据。 调查得出以下结论: 1.冠心病行为特征的调查显示,冠心病人群中A型:B型为1.8:1,A型行为患者的初次发病平均年龄显著高于B型行为患者,具有A型行为特征的人比B型行为特征的人具有更高和更早的冠心病患病倾向。此外,冠心病A型行为模式也存在着性别和劳动类型的差别,但是不同年龄段的同一种行为类型分布差异并不明显。 2.冠心病患者中不同行为类型者的应付方式组合的特点有显著的差异,A型行为患者的应付的6种应付方式的排序依次为解决问题、求助、合理化、自责、幻想和退避,其中自责因子分明显偏高;B型行为患者的应付方式的排序依次为解决问题、求助、合理化、退避、幻想和自责,其中自责因子均分明显低于其他因子分。 两种行为模式患者的应付方式特点比较可以发现,两者在使用问题应对方式和情绪应对方式的情况有所不同。在问题应对方面,对于A型和B型患者来说,在应激过程中都倾向于更多地使用解决问题和求助两种问题应对方式,并未存在明显差异,面临问题时B型行为者与A型模式者同样表现出积极地寻求解决问题的方法以及采用各种求助手段来面对。在情绪应对方面,研究结果显示不同行为模式所选用的应对方式有着极大的差异。A型行为患者在应激过程中倾向于更多地使用自责情绪应对,而这种应对方式是敌意/愤怒这一A行为核心因子在情绪反应上的特征性表现。调查同时显示,与A型行为的自责应对方式特点完全不同的是B型行为的应对方式以退避(忍耐)为突出特点。解决问题、求助和忍耐相结合的灵活应对模式有助于更有效地解决面临的生活事件,同时又可以避免情绪反应过于剧烈。 3.对于A型行为、应对方式和传统价值观念的相关性研究发现,传统文化通过价值观念对个体行为、应对方式有潜在影响。调查结果显示B型行为者更注重家族主义、谦让守分、人际关系和团结和谐,而A型行为者则表现出更高的克难刻苦价值取向。传统文化中注重个人自我修养的特点也与A型行为愤怒情绪的