目的:通过临床研究观察,探讨在肩关节镜下治疗肩袖损伤合并冻结肩的术后康复中应用理筋手法联合熏洗疗法对肩关节疼痛、活动度、实验室指标以及UCLA肩关节功能评分的影响,为中医药在肩袖损伤合并冻结肩的术后康复治疗提供临床依据。方法:自2018年3月至2019年1月期间,我们对选取的68名诊断为肩袖损伤伴发冻结肩的患者作为研究对象,并进行肩关节镜手术治疗。参照随机数字表法,将患者分配为观察组及对照组,每组各34例。观察组在术后的常规康复治疗上采用理筋手法联合舒筋外洗颗粒熏洗干预;对照组则只采用常规康复治疗:通过术后3个月的随访观察记录,对比治疗前后两组患者VAS疼痛评分、肩关节活动度(前屈、外展、外旋、内旋摸背)、实验室检查(ESR、CRP、TNF-α)、夜间静息痛及UCLA肩关节功能评分来评价其临床疗效。结果:68例患者均获得了完整的3个月随访,经统计学分析,治疗前2组的VAS疼痛评分、肩关节活动度、实验室检查、夜间静息痛及UCLA肩关节功能评分对比均无统计学意义(/>0.05)。经过术后3个月的治疗结果显示:VAS疼痛评分比较分析:其中术后第3月观察组VAS评分为1.41±0.49分,优于对照组的2.26±0.51分,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05);肩关节前屈活动度比较分析:术后第2月观察组前屈活动度为123.38±5.82°,优于对照组的119.65±7.59°,差异具有统计学意义(P=0.026<0.05);术后第3月观察组前屈活动度为145.50±7.59°,优于对照组的134.5±5.43°,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05);肩关节外展活动度比较分析:术后第3月观察组外展活动度为141.62±6.30°,优于对照组的136.97±5.24°,差异具有统计学意义(P=0.002<0.05);肩关节外旋活动度比较分析:治疗前及术后3月,两组对比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3月观察组外旋活动度为54.24±5.48°,优于治疗前的29.24±4.64°,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05);术后第3月对照组外旋活动度为53.85±5.90°,优于治疗前的28.15±7.44°,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05);肩关节内旋摸背活动度比较分析:术后第2月观察组内旋摸背活动评分为5.21± 1.04分,优于对照组的4.53±0.62分,差异具有统计学意义(P=0.007<0.05);术后第3月观察组内旋摸背活动评分为7.65±0.85分,优于对照组的5.91±0.75分,差异具有统计学意义(P=0.007<0.05);实验室检查比较分析:术后第1月观察组CRP为3.55±3.99 mg/L,高于对照组的1.82± 1.24 mg/L,差异具有统计学意义(P=0.006<0.05);术后第1月观察组ESR为37.42±18.03,高于对照组的28.85±11.36,差异具有统计学意义(P=0.038<0.05);夜间静息痛比较分析:观察组治疗后3月与治疗前比较,其夜间静息痛率有差异,具有统计学意义(P=0.000<0.05);对照组治疗后3月与治疗前比较,其夜间静息痛率有差异,具有统计学意义(P=0.000<0.05);UCLA肩关节功能评分比较分析:术后第2月观察组UCLA肩关节功能评分为22.29±3.68分,优于对照组的19.62±3.83分,差异具有统计学意义(P=0.004<0.05);术后第3月观察组UCLA肩关节功能评分为28.47±2.22分,优于对照组的26.50±2.74分,差异具有统计学意义(P=0.004<0.05)。结论:在中医理论的指导下,将理筋手法联合熏洗疗法引入肩袖损伤合并冻结肩的关节镜术后康复中,通过术后早期随访发现,对比采取常规康复治疗,采用理筋手法结合舒筋外洗颗粒熏洗治疗能更好缓解肩关节疼痛,改善肩关节的前屈、外展及内旋摸背的活动功能,肩关节功能评分疗效更好,虽然对比对照组其炎症反应水平无明显降低,但术后未发现感染迹象等不良并发症,因此该治疗方案安全、疗效确切,值得临床推广应用。