本文在建立全国麻风疫情监测系统的基础上，对我国解放以来的麻风流行病学(包括流行趋势、复发和麻风基本消灭与消除目标的实现)状况进行了综合分析，结果表明： 我国1949-1996年累计发现麻风病人471254例。1996年新发现病人1683例，年底的现症病人数为6248例。全国麻风发现率自1954年起上升，最高发现率为1958-1959年的5.01／10万，70年代开始下降，80年代初保持在1／10万以下，1986年以后低于0.5／10万，1996年为0.15／10万。麻风最高患病率为60年代的＞2／万，从70年代起逐年下降，以1988-1989年的下降幅度最明显(44.4％)，MDT实施阶段(1988年以后)的患病率平均下降幅度与DDS单疗后期(1974-1987年)没有明显差异，1996年的患病率为0.06／万。麻风流行病学状况在省(市、自治区)的分布表现为50年代的发现率以广东、海南、福建和云南较高，70年代后西藏的发现率一直保持在首位。80年代以后发现率位于全国前三位的是西藏、云南和贵州，1996年的发现率分别为2.42／10万、1.19／10万和0.91／10万。患病率较高的省(市、自治区)在50和60年代为广东(2.58-7.16／万)、云南(2.57-7.41／万)、福建(2.40-5.29／万)和海南(1.94-5.60／万)，70年代为云南(6.6／万)和江苏(4.3／万)，80年代以后为西藏(0.4-3.9／万)。1996年患病率＞0.1／万的省(自治区)为西藏(0.38／万)、云南(0.32／万)、贵州(0.17／万)和四川(0.16／万)，这4个省(自治区)1996年的现症病人数占全国的59.1％。因此，麻风流行在我国已经得到了明显的控制，1996年全国麻风患病率已明显低于全球和西太区水平，但目前麻风在我国仍然存在着局部地区(特别是云南、贵州、四川和西藏的部分地区)流行的状况，西藏和云南的患病率仍高于西太区水平，因此，这些麻风流行的地区将是今后我国麻风防治工作的重点。 我国1949-1996年间共发生复发病人12228例，其中DDS单疗复发11650例和MDT方案复发203例。在293796例平均随访14.5±8.7年的DDS单疗治愈病人中，总复发率为2.57／1000人年，MB病人的复发率(4.17／1000人年)明显高于PB病人的复发率(1.72／1000人年)。在43270例平均随访5.1±2.6年的MDT治疗病人中，总复发率为0.91/1000人年，少菌型MDT治疗者为1.05／1000人年和多菌型MDT治疗者为0.83／1000人年。因此，麻风复发目前在我国尚未成为严重的临床及公共卫生问题，然而，随着MDT治疗病人随访时间的延长，MDT后的复发危险性可能会上升。为了确保麻风复发病人的早期发现和及时治疗，有必要对解除MDT治疗的病人进行长期随访，建议对PB病人进行至少5年和M病人至少10的随访。 1996年底我国分别尚有337(13.8％)个县(市)和40(1.6％)个县(市)尚未达到国家