【摘 要】
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医疗保障是民生保障的重要内容,改革开放以来,我国的医疗保障制度改革持续推进,在破解看病难、看病贵的问题上取得了突破性进展。我国目前已建立起一个包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险和医疗救助制度等在内的全民医保体系。但是重大疾病的保障上,虽然目前我国政府已经出台一系列的保障政策,但是仍然存在一些缺陷,社会保障并没有涵盖所有医疗领域。除此之外商业保险由于其较高的成本,使得众多中低下收入者望而却步
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医疗保障是民生保障的重要内容,改革开放以来,我国的医疗保障制度改革持续推进,在破解看病难、看病贵的问题上取得了突破性进展。我国目前已建立起一个包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险和医疗救助制度等在内的全民医保体系。但是重大疾病的保障上,虽然目前我国政府已经出台一系列的保障政策,但是仍然存在一些缺陷,社会保障并没有涵盖所有医疗领域。除此之外商业保险由于其较高的成本,使得众多中低下收入者望而却步。作为传统互助和互联网结合的新型金融科技“网络互助”具备普惠特性,其门槛低、方式灵活、覆盖范围广的特点,使其逐渐成为社会关注的焦点,逐渐成为继社会保险、商业保险之外的保障补充之选。然而和经济领域的其他创新一样,网络互助计划是新兴的互联网产物,其定性不明,在运营过程中始终面临着许多风险。在此背景下,本文通过对网络互助计划的分析研究,从网络互助计划的发展概况、运营模式、性质厘定、域外经验等方面进行研究试图提出较为完善的监管路径,使其能够长期的运营下去,更好地发挥网络互助计划的社会救助作用。本文第一部分主要梳理了目前我国网络互助行业发展的基本概况,针对不同的网络互助平台之间的互助计划进行初步的比较,并通过一个典型代表“相互宝”分析其发展得历史和以及其运营模式。第二部分主要提出了网络互助计划存在的一些问题,包括政策和法律上的风险比如监管缺失,资金池的风险问题,信息的披露以及逆向选择和道德风险。第三部分主要从保险和金融的相关理论试图厘定网络互助的法律性质,同时根据目前司法实践中的案例对网络互助计划法律适用做了相关的阐释。第四部分主要分析域外美国和德国相互保险监管制度,并结合网络互助计划的运营模式,试图从中借鉴到一些互助计划监管的建议。第五部分主要从网络互助平台存在的问题提出监管建议,完善现有的监管路径,例如明确监管主体,设置市场准入门槛、对网络互助计划的运营进行监管等。
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