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目的:探讨β-连环素(β-catenin)和APC蛋白(adenomatous polyposis coli protein)在子宫内膜腺癌中的表达及意义。方法:收集泰兴市人民医院2004年08月～2007年12月间子宫内膜腺癌标本共60例,其中手术病理分期(FIGO 2000)Ⅰ期32例、Ⅱ期12例、Ⅲ～Ⅳ期16例;病理分级高分化(GI)22例、中低分化(G2/G3)38例。子宫内膜增殖症标本共20例,其中单纯性增生8例,复杂性增生7例,不典型增生5例,诊断根据世界卫生组(WHO, Scully RE等建议,1994)制定的标准分型。正常子宫内膜标本30例,其中增生期内膜15例,分泌期内膜15例。采用免疫组化二步法检测β-catenin和APC蛋白在60例子宫内膜腺癌、20例子宫内膜增生症及30例正常子宫内膜组织中的表达。结果:1.在细胞膜上,子宫内膜腺癌β-catenin阳性表达率(36.67%,22/60)显著低于子宫内膜增生症(70.00%,14/20)及正常子宫内膜(63.33%,19/30),(P<0.05)。子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症可见核表达,表达率分别为(30.00%,18/60)、(60.00%,12/20),而正常子宫内膜核表达率为零(P<0.005)。2.β-catenin阳性表达率在Ⅰ期显著高于Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期,有统计学意义(P<0.05,P<0.0001);Ⅱ期和Ⅲ期～Ⅳ期比较无统计学意义(P>0.05)。病理分级高分化(GI)22例中β-catenin阳性表达率为(54.55%, 12/22)、中低分化(G2/G3)38例中β-catenin阳性表达率为(26.32%, 10/38),有统计学意义(P<0.05)。3.APC蛋白主要定位于细胞核上,在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症及正常子宫内膜组织阳性表达率分别为(50.00%,30/60)、(45.00%,9/20)、(63.33%,19/30),(P>0.05)。结论:1.在细胞膜上,与正常子宫内膜、子宫内膜增殖症腺上皮细胞相比较,子宫内膜癌β-catenin阳性表达率明显低于子宫内膜增殖症及正常子宫内膜的β-catenin阳性表达率,且β-catenin阳性表达率在Ⅰ期显著高于Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期;病理分级高分化β-catenin阳性表达率高于中低分化;在子宫内膜增殖症、子宫内膜癌可见核表达,而正常子宫内膜腺上皮细胞无核表达,表明β-catenin基因的改变在子宫内膜癌早期的发生、发展过程中起着重要作用。2.APC蛋白主要定位细胞核上,正常子宫内膜、子宫内膜增殖症和子宫内膜腺癌阳性表达率之间,差别无统计学意义。说明APC蛋白可能与子宫内膜癌发病机制无相关性。