母亲反省功能和母亲敏感性对婴儿社会退缩的影响:一项追踪研究

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早期母婴关系对于婴儿的身心健康发展具有长远的重要意义,与母亲早期互动经验痛苦的孩子可能在2个月开始出现社会退缩行为以保护自己,这是一种预警信号,表现为缺乏积极行为(如眼神接触、微笑、低语)或消极行为(如反抗、哭泣)。具有较高敏感性的母亲能够及时读懂婴儿的信号,给予恰当的反馈,支持、陪伴或者适时地退出互动,这些敏感的养育行为有赖于良好的父母反省功能,缺乏足够的父母反省功能使得母亲难以理解孩子行为背后的心理状态,容易被自己在互动中的情绪所淹没而对孩子进行恶意的归因。这不仅会影响同时期的母婴互动,也可能对长期的婴儿发展产生消极影响。
  以往研究多关注于儿童期及青春期探究孩子的内外化问题及其影响因素,而婴幼儿期的异常行为表现却常常被忽视,国内关于婴儿社会退缩的研究少,其背后的影响机制以及随时间的发展变化也不清楚。另外,已有关于婴儿社会退缩的研究始终围绕着母亲抑郁或养育环境中的其他风险因素展开,而少有研究关注这其中的保护性因素。因此,本研究着重探究父母反省功能和母亲敏感性对婴儿社会退缩行为的影响,尝试通过纵向追踪解释父母反省功能、母亲敏感性与婴儿社会退缩之间的因果关系。
  研究一采用互动观察和问卷调查的方法,共招募107对2-24月龄婴幼儿及其母亲作为有效被试。通过在医院拍摄婴幼儿与儿保科医生的互动,或在家庭中与母亲的互动,采用婴儿危机预警量表(ADBB)评估婴儿社会退缩行为;通过在医院母婴室或在家庭中拍摄母亲与婴幼儿的自由互动,采用Ainsworth母亲敏感性量表评估母亲敏感性;采用自编社会人口学信息及养育情况调查表和父母心智化问卷评估人口学风险因素和母亲反省功能,探究婴儿社会退缩行为与母亲反省功能、母亲敏感性之间的横断面关系。
  研究二在研究一的基础上对同意继续观察的母婴进行每间隔3个月的两次纵向追踪,最终获得42对2-24月龄婴幼儿及其母亲的有效数据。与研究一中各被试进行的观察方法一致,追踪评估婴儿社会退缩、母亲敏感性和母亲反省功能,探究三者随时间发展的变化,采用交叉滞后回归分析婴儿社会退缩、母亲敏感性和母亲反省功能的纵向关系。
  得到如下主要结论:
  (1)在控制婴儿是否足月生产、母亲工作状态、婴儿性别以及主要抚养者是否为母亲之后,母亲反省功能中的拒绝防御维度不能直接预测婴儿社会退缩,母亲敏感性在母亲拒绝防御和婴儿社会退缩之间起完全中介作用。
  (2)从纵向数据来看,母亲敏感性保持相对稳定,婴儿社会退缩和母亲反省功能中母亲前心智化的三个维度(扭曲的心智化、拒绝和防御、具象的心智化)有随时间发展下降的趋势。
  (3)在控制婴儿是否足月生产之后,母亲反省功能中的拒绝防御维度和母亲敏感性、婴儿社会退缩的交叉滞后回归模型拟合良好,前一时间点的母亲拒绝防御和母亲敏感性分别负向预测后一时间点的母亲敏感性和婴儿社会退缩,T1的母亲拒绝防御正向预测T3的婴儿社会退缩,但没有发现婴儿社会退缩对母亲反省功能或母亲敏感性的反向预测。
  (4)不同于横断面数据中的完全中介,T2母亲敏感性在T1母亲拒绝防御和T3婴儿社会退缩之间起部分中介作用,表明母亲反省功能对婴儿社会退缩可能存在滞后性的影响。
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