重庆直辖以来城市社区健康教育与健康促进政策研究

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20世纪80年代以来,随着全球健康促进运动的兴起,健康教育与健康促进作为卫生保健的总体战略已得到全世界的关注。社区作为人们聚集满足物质、文化、娱乐等生存与发展需求的基本单元,对于人的社会化及身心健康有着明显的作用和影响。社区中主要存在着慢性疾病患病率高、心理疾患多的问题,而这些问题多是由于不健康的生活方式造成的,如吸烟、酗酒、不合理饮食、缺乏锻炼等。实践证明,只有通过健康教育与健康促进策略帮助人们懂得健康知识、树立健康观念、建立健康生活方式,才能有效地预防、减少慢病和心理疾患的发生。健康教育还能够有效地遏止医疗费用的急剧上涨,减轻国家和个人的医疗负担,是一项投入低、产出高、效益大的卫生保健措施。本文是从政治学的宏观战略的角度,从政策环境、政策利益相关者、政策实践价值三个方面对重庆直辖以来的城市社区健康教育与健康促进政策进行全面分析,并在此基础上提出适合重庆市情的城市社区健康教育与健康促进政策建议。全文共五章:第一章概述了我国城市医疗卫生改革的历程,阐明我国城市社区卫生服务日益受到重视并得以快速发展的历史背景,社区健康教育作为城市社区卫生服务的重要组成部分也越来越受到社会关注。第二章研究社区健康教育与健康促进相关理论,探讨了健康的涵义、健康需要理论、社区与社区教育的概念及发展现状、社区卫生服务和社区健康教育与健康促进的策略。阐明了身体和精神心理健康已成为绝大多数人最重要的社会基本需要,以社区为基础开展健康教育满足了社区疾病防治和社区居民的医疗卫生保健需要,从而改善社区环境,促进全民健康。第三章概述了全国社区卫生政策的历史沿革,并在此基础上对重庆直辖以来的社区卫生政策及社区卫生发展状况进行了论述。第四章从政策环境、政策利益相关者、政策实践价值三个方面对重庆直辖以来社区健康教育与健康促进政策进行分析,并通过调查组织机构设置、人力资源状况、经费筹集和活动情况,找出实际工作中存在的问题。第五章提出解决重庆城市社区健康教育发展与社区群众健康教育需求之间的矛盾,最重要的是消除政策上的障碍。本文针对政策保障方面和实际工作中存在的问题,提出政策建议。
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