新生儿呼吸窘迫综合征患儿气道清洗液中中性粒细胞上CD11b/CD18和其配体sICAM-1水平变化的研究

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目的:大量研究表明,包括激活的中性粒细胞、组织巨噬细胞和细胞因子在内的早期炎症反应在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)和进展为支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发病中起重要作用,中性粒细胞作为肺炎症反应早期重要的局部反应细胞之一,在NRDS 的早期阶段激活并且迁移到组织中,通过呼吸爆发和脱颗粒发挥其清除有害因素及介导炎性损伤的双重作用。粘附途径作为中性粒细胞发挥其作用的关键步骤备受关注。本研究旨在通过对NRDS 患儿气道清洗液中中性粒细胞上CD11b/CD18 表达和其配体可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的测定,在分子水平上从肺炎症反应的局部探索二者在NRDS发病过程中所起的作用及与病情的关系,为NRDS 抗粘附治疗提供理论依据。方法:本实验所有研究对象均来自河北省儿童医院NICU 在2003 年3 月至2003 年12 月收治的早产儿,分为两组。15 名早产儿其临床表现、胸部X 线片表现和血气分析结果符合新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)和呼吸衰竭的诊断,诊断依据参照2002 年人民卫生出版社出版的第3 版《实用新生儿学》制定的诊断标准,所有患儿自确诊时开始进行机械通气治疗,定为NRDS 组(轻度7 例,重度8 例),15
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