小剂量利妥昔单抗治疗结缔组织病继发难治性血小板减少的疗效性及安全性分析

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ylfxg
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过应用生物制剂利妥昔单抗治疗结缔组织病继发难治性血小板减少的患者,从而评价利妥昔单抗在该病中的疗效性与安全性。方法:本研究共纳入12名结缔组织病继发难治性血小板减少的患者,包括10名系统性红斑狼疮患者及2名干燥综合征患者,治疗方法为利妥昔单抗100mg/周静脉滴注,连续应用4周;监测治疗前后血小板计数、血清免疫球蛋白定量(Ig G、Ig M、Ig A、Ig E)、CD3+、CD4+/CD8+、B细胞、NK细胞百分比、红细胞沉降率、C-反应蛋白、补体、白细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮,并记录相应临床表现、疾病活动度评分变化以及不良反应相关指标,治疗用药期间进行心电监护,监测心率、心律、血压、体温、脉搏等。结果:4周时3例患者达完全有效(CR)、4例患者达有效(R),应用利妥昔单抗后,血小板计数有整体升高趋势,其中治疗后第2周、第3周、第4周、第8周、第12周差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后B细胞百分比、补体C3、C4及SLEDAI评分与治疗前相比差异同样有统计学意义(P<0.05)。但治疗前后血清Ig G、Ig M、Ig A、Ig E水平、红细胞沉降率、C-反应蛋白及CD3+、CD4+/CD8+、NK细胞计数百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中仅出现1例输液反应,经对症处置后缓解,该患者在后续治疗过程中未再发生不良反应。随访24~96周,有2例分别于停药20周后、32周后复发,再次给予小剂量利妥昔单抗治疗仍有效,3周内可达CR。治疗及随访期间其余患者未发生其他严重不良反应。结论:小剂量利妥昔单抗治疗结缔组织病继发难治性血小板减少起效较快,疗效较好,安全性较好;利妥昔单抗对复发的结缔组织病继发难治性血小板减少也有一定的疗效。
其他文献
目的:作为大学生人群中的特殊一员,残疾大学生由于自身生理缺陷,在沟通方式、认知思维等方面与非残疾大学生相比存在较大差异,容易受到歧视、污名的影响,具有低自我价值感、无用感和负担感,其心理健康状况不容乐观,自杀意念检出率偏高。因此,有必要对该人群的污名及自杀意念的关系进行研究。为此,本研究通过三部分的研究内容,系统的探讨残疾大学生自我污名的发生及其与自杀意念的关系和作用机制,从而为残疾大学生心理健康
目的:本研究检索和收集各中英文数据库建库至2020年6月期间有关复方苦参注射液联合化疗治疗卵巢癌的临床随机对照试验;通过Meta分析对比复方苦参注射液联合化疗和单纯化疗在治疗卵巢癌患者中的疗效及安全性。方法:根据检索策略,纳入和排除标准,检索中文和英文数据库(中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、Pub Med、Cochrane Library、EMBASE、AACR)自建库至2020年6月公开
目的:通过对长春市社区老年高血压患者的压力知觉状况进行调查,探讨长春市社区老年高血压患者压力知觉的影响因素,并就影响因素提出切实可行的建议,从而有效改善患者压力知觉水平,减少因疾病带来的身心健康影响。方法:采用简单随机抽样的方法选取长春市4个社区卫生服务中心进行体检的老年高血压患者作为调查对象,在获得调查对象知情同意后填写调查问卷,问卷主要包含:一般资料问卷、简版自我感知老化量表(B-APQ量表)
目的:探讨化癥散积方(HZSJ)联合顺铂(DDP)对缺氧诱导Hep G2肝癌细胞增殖、迁移及HIF-1α、VEGF蛋白的影响。方法:Hep G2细胞分组为control组、Co Cl2组、DDP组、HZSJ组、HZSJ+DDP组,采用Co Cl2法诱导缺氧环境。MTT法检测Hep G2细胞增殖能力,划痕实验检测Hep G2细胞迁移能力,免疫荧光法和western blot检测HIF-1α和VEGF
目的:本文旨在分析年龄、肿瘤大小、肿瘤位置及病理类型等指标对乳腺癌前哨淋巴结活检术(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)假阴性的影响,并讨论双染法SLNB+前哨区域淋巴结清扫取样的术中处理措施对降低SLNB假阴性率的临床意义,以期降低SLNB假阴性率,防止前哨淋巴结漏检及错检,提高前哨淋巴结活检术的精准性、安全性及有效性。方法:自2018年09月到2020年12月收集吉
第一部分短程放疗联合新辅助化疗治疗局部进展期直肠癌的临床研究研究目的:探讨术前短程放疗(SCRT)联合新辅助化疗(NACT)治疗局部晚期直肠癌的可行性与安全性,探讨SCRT联合NACT是否可以成为新辅助治疗的新模式。研究方法:1.本研究为回顾性分析,收集吉林省肿瘤医院自2015年1月1日至2018年12月31日作为中国科学院肿瘤医院“STELLAR”Ⅲ期非劣性随机分组研究[1]分中心入组的Ⅱ、Ⅲ期
目的:通过检测PSI评分不同的患者入院前及治疗后血白细胞计数(White blood cell count,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清胆碱酯酶(Cholinesterase,Ch E)水平,从而探讨各指标与老年肺部感染病情严重程度之间的关系,并指出血清胆碱酯酶可以作为评估老年肺部感染患者病情严重程度的一项新的指标。方法:本文收集了2018年9月-2
目的:通过调查长春市某社区老年高血压患者健康管理现状,对比老年高血压患者接受健康管理前后的高血压知识知晓率变化,了解对高血压发病危险因素的控制情况,观察临床症状改善情况,深入了解社区老年高血压患者对健康管理的需求,分析影响社区老年高血压患者健康管理的有关因素,为更好应用健康管理手段控制高血压、提高患者生活质量、以及合理制定高血压防控政策提供理论支持。方法:本研究采用问卷调查法,以自制的《高血压知识
目的:本研究旨在通过调查长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力的现状,了解叙事护理在临床护理中的发展现状,分析长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力的主要影响因素。方法:本研究采用非实验性研究,描述性研究,横断面研究。采用数字随机抽样法,选取长春市A医院、B医院2所三级甲等医院为本次调查研究的采样医院。按比例方便抽取A医院、B医院2所三级甲等医院符合纳入排除标准的450名临床护士为调查对象。问卷包