论文部分内容阅读
目的:采用横断面调查研究的方法,调查并分析大学生高血压患病率变化趋势和高血压危险因素的分布特征及中医症状,探讨中医症状与高血压中医证候的相关性,为制定高血压病防控措施提供一定的参考依据,以便指导大学生建立健康的生活行为方式。材料与方法:研究一采用历史常规资料分析法,收集2015-2019年辽宁中医药大学新生入学体检资料,选取部分体检数据,包括:性别、年龄、血压测量值、既往病史等信息,分别计算2015-2019每个年间大学生新生高血压病患病率,并对2015-2019辽宁中医药大学新生高血压患病率的变化趋势进行分析,并比较高血压组与非高血压在性别上的差异,组件比较采用卡方检验,采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行整理分析。研究二采用流行病学横断面调查方法,于2019年4月-6月选取沈阳大学与辽宁中医药大学两所高校,用分层随机抽样的方法抽取两所高校1200名在校大学生进行高血压病危险因素与中医症状的调查,描述大学生高血压危险因素的流行现状,分析其在性别、年级、学科门类之间的差异,并对中医症状进行聚类分析,探讨中医症状与高血压常见证型的相关性,采用SPSS26.0统计学软件进行数据的整理和分析。结果:1.2015-2019年辽宁中医药大学大学生新生体检人数共8496人,高血压患病率分别为0.6%、1.5%、1.3%、0.9%、2.0%,总体患病率为1.3%,波动范围在0.6%-2%之间,2015-2019年大学生新生高血压患病率呈略微上升趋势(P<0.05),男性患病率为4.6%,女性患病率为0.3%,男性高血压患病率高于女性(P<0.05)。2.本次调查共完成调查问卷1140份,男性358人(31.4%),女性782人(68.6%);调查对象平均年龄为(21.16±2.024)岁;医学类385人(33.8%)、理工类271人(23.8%),艺术类241人(21.1%)、经济管理类169人(14.8%)、文史类74人(6.5%)。本次调查大学生吸烟率7.4%(84人)、饮酒率15.5%(177人)、高盐饮食率15.7%(179人)、体力活动不足率65.0%(741人)、超重与肥胖294人(25.8%)、心理健康状况较差发生率为16.6%(189人)。男性吸烟率高于女性(P<0.05),吸烟在大一、大四年级的分布情况具有统计学差异(P<0.05),大四年级较其它年级的吸烟率高,为11.6%,大一年级吸烟率最低,为4.5%,吸烟在医学类、文史类、艺术类专业的分布情况均具有统计学差异(P<0.05),医学类吸烟率最低,为2.1%,艺术类专业吸烟率最高,为14.1%。男性饮酒率高于女性高于女性(P<0.05);饮酒在大一、大四年级的分布情况具有统计学差异(P<0.05),大四年级较其它年级的饮酒率高,为19.9%,大一年级饮酒率最低,为10.3%;饮酒在医学类、文史类、理工类的分布情况具有统计学差异(P<0.05),医学类专业饮酒率最低,为10.1%,其中文史类饮酒率最高,为24.3%,其次为理工类19.6%。女性高盐饮食率高于男性(P<0.05),医学类大学生高盐饮食率最高,为18.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);女性缺乏体力活动不足率高于男性(P<0.05),体力活动不足率在医学类、理工类、经管类、文史类的分布情况具有统计学差异(P<0.05);男性超重与肥胖率高于女性(P<0.05);大一年级、大四年级、医学类、艺术类在超重与肥胖上的差异具有统计学意义(P<0.05);女性心理健康状况较差率高于男性(P<0.05)。大二年级、大四年级、医学类、艺术类在心理健康状况较差上的差异具有统计学意义(P<0.05)。3.中医症状由高到低依次为急躁易怒104(9.1%)、失眠85(7.5%)五心烦热82(7.2%)腰膝酸软81(7.1%)嗜睡80(7.0%)呕吐痰涎62(5.4%)口苦60(5.3%)便秘52(4.6%)头痛46(4.0%)头晕46(4.0%)耳鸣37(3.2%)头如裹34(3.0%)盗汗34(3.0%)气短19(1.7%)心悸18(1.6%)夜尿15(1.3%)胸闷14(1.2%)畏寒肢冷14(1.2%)口干12(1.1%)健忘10(0.9%)。通过对频次大于等于20的中医症状进行系统聚类分析,得到3类症状群:C1:失眠、急躁易怒、便秘、口苦、头痛;C2:五心烦热、腰膝酸软、盗汗、耳内鸣响;C3:嗜睡、头如裹、呕吐痰涎、头晕。结论:1.2015-2019年辽宁中医药大学新生高血压患病率呈略微增加趋势,应对大学生人群开展高血压病的一级预防。2.男性高血压的患病率高于女性,在高血压病的预防工作上,应加强对男性的关注。3.本次调查显示高血压危险因素在大学生时期呈现流行状态,不同性别、年级、学科门类之间的高血压危险因素分布情况具有差异,应重视对大学生群体进行高血压危险因素的防控。4.大学生群体中所表现的中医证候的倾向以肝火炽盛、痰湿壅盛、肝肾阴虚证为主,存在着高血压病中医证候的病理改变,具有高血压病的发病倾向。