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目的本课题运用清脂颗粒治疗痰湿壅盛型高血压病2级,探讨其对中医证候、血压、血脂、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、体质量指数(BMI)、瘦素的影响,评价清脂颗粒的有效性及初步观察其安全性。方法本研究收集符合纳入标准的痰湿壅盛型高血压病2级患者100例,采用随机数字表法将其分为治疗组和西药组对照组,每组50例。分别观察治疗前、后(2周、4周)血压、血脂、BMI、IMT及中医证候等情况,通过统计分析,比较组间及组内差异有无统计学意义。结果1.治疗4周组间收缩压、舒张压各自对比,有统计学差异(P<0.05)；组内分别对比,差异有统计学意义(P<0.05)；组间差值(治疗前与2周、4周)分别对比,存在统计学差异(P<0.05)；两组降压疗效比较,无统计学差异(P>0.05)。说明治疗组降压效果优于对照组,但在总体降压疗效方面差异不显著。2.治疗4周组间甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及组间治疗前、后差值比较,有统计学意义(P<0.05)；治疗组TG、TC、LDL-C组内分别比较,存在统计学差异(P<0.05)；对照组TC组内比较,有统计学差异(P<0.05)；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组内、组间及组间差值比较,均无统计学意义(P>0.05)。说明两组治疗方案均可降低TC,且治疗组效果明显优于对照组,此外治疗组还可降低TG、LDL-C,但都对HDL-C无影响。3.治疗4周组间瘦素及其组间差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组组内比较,有统计学意义(P<0.05)；对照组组内比较,不存在统计学差异(P>005)；组间BMI、IMT及其组间差值比较,无统计学差异(P>0.05)；治疗组、对照组BMI组内比较,均有统计学差异(P<0.05)；治疗组、对照组IMT组内比较,均无统计学意义(P>0.05)。说明两组治疗方案降低BMI幅度大致相同,而且治疗组还可降低血清瘦素浓度,但都对IMT无影响。4.治疗4周两组中医证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)；两组中医证候积分组内分别比较,均有统计学意义(P<0.05)。组间头晕、头如裹患者例数比较,存在统计学差异(P<0.05)。两组间中医疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组改善痰湿壅盛型高血压病的中医证候总体疗效明显优于对照组,且在减少眩晕、头如裹患者例数方面明显优于西药组。结论1清脂颗粒联合西药组降压效果优于西药组,但在总体降压疗效方面差异不显著。2.清脂颗粒联合西药组、西药组均可降低TC,且清脂颗粒联合西药组降TC效果明显优于西药组,此外清脂颗粒联合西药组还可降低TG、LDL-C,但都对HDL-C无影响。3.清脂颗粒联合西药组、西药组降低BMI幅度大致相同,而且清脂颗粒联合西药组还可降低血清瘦素浓度,但都对IMT无影响。4.清脂颗粒联合西药组改善中医证候及疗效显著优于西药组,且清脂颗粒联合西药组减少眩晕、头如裹患者例数明显优于西药组。