目的调查苏州工业园区生产性企业职业危害现状,探索企业职业危害综合评估方法。方法采用流行病学现况调查的方法,对苏州工业园区企业进行职业危害状况调查。根据职业病危害因素的严重程度、企业职业病防治管理制度和防治措施的有效性、作业场所职业病危害因素控制水平、职业病危害因素的接触人数四个因素,用直观评价法建立生产性企业职业危害量化分级管理模式;同时建立生产性企业职业危害综合评价三级指标体系,设计权重调查表,邀请30名从事职业卫生管理、防护和研究的副高以上职称的专家对三级指标进行打分,计算各级指标的平均权重。用分层随机抽样的方法抽取3家A类企业(职业危害严重)、3家B类企业(职业危害一般)、2家C类企业(职业危害轻微),调查每个企业相关指标的具体信息,根据平均权重指数,用综合指数法计算每家企业的危险系数,并按危险系数的高低对企业的职业危害程度进行排序。用Spearman等级相关的方法比较直观评价法与综合指数法对样本企业职业危害评价结果的一致性。结果1.苏州工业园区企业职业危害状况调查结果:目前园区企业存在职业危害的企业约为349家,至2007年底有203家进行了有效申报。园区企业存在职业危害因素的行业主要为通信设备、计算机及其他电子设备制造业、通用设备制造业及金属制品业、电气机械及器材制造业;存在的主要职业危害因素为噪声、其他粉尘、甲苯、二甲苯。矽尘的监测合格率最低,仅为48.1%。至2007年底,共有492家(次)企业开展了职业卫生监测,监测点数为2874个,监测合格率为95.4%。对100家重点企业的15421名职工进行了职业健康体检,其中检出上岗前职业禁忌121人。2.用直观评价法建立了园区生产性企业职业危害量化分级管理模式。2005年至2007年,三年的职业卫生监测(包括监督、委托监测两类)结果逐年显著提升。监测企业数、监测点数逐年成倍提高,监测合格率从88.6%提高到95.4%。3.建立和制定了生产性企业职业危害综合评价三级指标体系。综合指数法对样本企业的职业危害结果与直观评价法的结果基本一致并有统计学意义(spearman等级相关分析,rs=0.7181, P=0.0448)。结论1.目前园区存在职业危害的企业占一定比例(10%左右),整个园区企业对职业危害的管理成效在国内属于较为偏上的水平。2.初步构建了直观评价法和综合指数法的企业职业危害评估指标体系。3.无论从实践的效果,还是从综合指数法评估结果来看,直观评价法是园区生产性企业职业危害评估的有效方法。