目的：MicroRNA是一类内源性非编码单链小RNA分子，在多囊卵巢综合征（PCOS）发生过程中发挥重要的基因调控作用。本研究基于microRNA的特征性表达，观察PCOS痰湿证患者在燥湿化痰方药启功丸方治疗下基础内分泌以及血清、卵泡液、卵泡颗粒细胞中microRNA-183/200/223含量的表达变化，探讨燥湿化痰方药对PCOS痰湿证良性干预的作用机制，为中医药治疗PCOS痰湿证的研究提供新的思路及理论依据。
　　方法：选择就诊于山东中医药大学附属医院，行IVF助孕治疗且符合纳入标准的PCOS痰湿证患者40例（随机分为治疗组及对照组，每组各20例）。测定各组患者身高、体重，计算体重指数（BMI）；利用化学发光法检测各组基础内分泌水平；采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测各组血清miR-183/200/223的表达水平。治疗组予启宫丸辅助治疗两个月后再次检测上述指标。两组（治疗组为启宫丸辅助治疗两个月后）均采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/卵泡刺激素(FSH)长方案促排卵并行B超引导下经阴卵巢穿刺取卵，采用qRT-PCR法检测两组患者卵泡液、颗粒细胞中miR-183/200/223的表达水平。观察治疗组中药干预前后以及与对照组间中医证候积分、基础内分泌及血清、卵泡液、颗粒细胞中miR-183/200/223的变化情况。
　　结果：1.一般资料及基础内分泌比较：治疗组中药干预前与对照组年龄、BMI、基础内分泌各项指标均无统计学差异；干预后LH值、T值、LH/FSH值均明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.01）。2.中医证候积分的比较：治疗组中药干预前与对照组无统计学差异，干预后积分下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。3.血清中microRNA的比较：治疗组中药干预前与对照组无统计学差异；干预后miR-223-3p的相对表达量降低，差异有统计学意义（P＜0.05），miR-200c-3p的相对表达量降低，但差异无统计学意义。4.卵泡液中microRNA的比较：治疗组miR-200c-3p的相对表达量升高，miR-223-3p的相对表达量降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。5.颗粒细胞中microRNA的比较：治疗组miR-200b-3p、miR-223-5p的相对表达量升高，miR-200c-3p、miR-223-3p的相对表达量降低，差异均具有统计学意义（P＜0.01）；miR-183-5p的相对表达量升高，但差异无统计学意义。
　　结论：燥湿化痰方药启宫丸方可以有效改善PCOS痰湿证患者的中医证候，并降低患者血清LH、T水平以及LH/FSH值，纠正患者体内miR-183/200/223的异常表达，从而达到治疗PCOS痰湿证的目的。