ALA光动力治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察以及HPV-DNA复查结果与复发的关系

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingdang19822003
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目的:尖锐湿疣(condylomaacuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病(sexuallytransmitteddisease,STD)。发生在尿道口的尖锐湿疣,由于解剖结构的原因,而且由于存在亚临床及潜伏感染,传统治疗方法不易清除,复发率较高。5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)是一种新型的治疗肿瘤的方法,目前已经广泛应用于尖锐湿疣的治疗,并且在治疗男性尿道口CA上疗效显著。本研究观察了ALA-PDT与电灼治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效,以及治疗后局部人乳头瘤病毒(HPV)存在情况。并初步探究治疗后尿道口局部的HPV-DNA检测结果与CA复发的关系,探索早期判断尿道口CA复发的可行方法,为今后治疗尖锐湿疣提供有价值的临床信息。   方法:将78例男性尿道口CA患者随机分为两组,治疗组42例患者采用ALA-PDT治疗,对照组36例患者采用高频电灼治疗。在治疗前和治疗后分别采用导流杂交基因芯片技术检测人乳头瘤病毒HPV-DNA(简称HybrMiax)。   结果:治疗组、对照组治疗的有效率分别为95.2%、100%,治疗组复发率(12.5%)与对照组(41.7%)差异有显著性,治疗组HPV清除率(69.0%)与对照组(22.2%)差异也有显著性。尿道口局部HPV-DNA检测的阴性结果可以作为判断男性尿道口CA治愈的一种参考标准,局部病毒阳性患者则可能复发。   结论:ALA-PDT是治疗男性尿道口CA的一种有效治疗方法,其复发率低,对尿道口局部的病毒清除作用优于传统的治疗方法。男性尿道口尖锐湿疣的复发和局部的病毒的持续存在有联系。
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