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目的:通过本研究,使更多的与溢乳这一症状有关的疾病被了解,以期引起大家对溢乳的广泛重视,最终使一些与溢乳症状相关的疾病能够被早发现、早治疗。方法:选取吉林大学中日联谊医院乳腺甲状腺外科2007年7月～2009年3月有溢乳表现的患者50例。所有病例均进行查体、PRL检测、B型超声检查、MRI检查及乳管内视镜检查。结果:所有患者行PRL值测定,其中正常值范围者22例(44%),高于正常值者28例(56%)。14例患者自己发现溢乳症状,36例为医生检查时发现。50例患者挤压乳房时均可见双侧乳头单孔或多孔乳汁样溢液,溢液颜色为乳白色或呈淡黄色,其中一例挤压时可见奶酪样物溢出。50例患者乳管镜下均为中、重度积乳症表现。50例患者中,41例患者为母乳喂养,28例患者自述母乳时乳汁充足,13例患者自述母乳时乳汁不足。患者多自述月经不规律32例,有流产病史27例。50例患者中,伴有乳房不适症状的有21例,有8例在乳腺导管扩张症组。2例患者自述断奶后幼儿有摸乳房的习惯,1例患者自述幼儿有含乳头而睡的习惯。3例患者半年～一年内有突然中止妊娠病史。针对月经周期不同时间的PRL比较结果显示:月经后第12日(相当于排卵前)PRL水平最高,月经后第20日(相当于黄体期)PRL水平次之,月经后第3日(相当于卵泡早期)PRL水平最低,与既往理论研究值一致。但月经后第3日PRL值约为月经后第12日PRL的2/3,与既往理论研究值不符。针对女性成熟期不同年龄组的比较显示女性的PRL水平在成熟期的不同阶段差别不显著。不同疾病间的比较:PRL值较高(>100ug/L)的病例中,垂体瘤患者的比例较大,乳腺甲状腺疾病引起的PRL水平升高的幅度不大。从溢乳的颜色分析,大部分患者的溢乳颜色为乳白色,乳腺导管扩张症的患者所溢出的乳汁较稀薄。个别陈旧黄白色溢乳的患者考虑为回乳不当或是乳管阻塞所致。结论:1、PRL值在月经周期的不同时相是有一定差异的,排卵前PRL水平最高,黄体期PRL水平次之,卵泡早期PRL水平最低。2、PRL值在青春期以后到绝经这个时间范围内,即女性的PRL水平在成熟期的不同阶段差别不显著。3、多种乳腺、甲状腺疾病(如乳管内乳头状瘤、甲状腺功能低下等)可以有溢乳症状,乳管镜检查在确定溢乳的病因上起到了重要的作用,临床上发现有溢乳表现的病例应常规行乳管镜检查及激素检测。4、多个器官和系统的疾病可以以溢乳为临床表现,我们在临床上应该对溢乳这一症状引起重视。我们可以通过溢乳这一症状,发现与溢乳这一症状相关的疾病。因此,重视溢乳症状对与其相关疾病的早期发现和及时诊治可以起到一定的辅助作用。