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目的目前关于心外膜脂肪与冠心病之间联系的研究得到愈来愈多的重视,本研究中通过比较正常人和冠心病患者冠状动脉周围的心外膜脂肪CT值以及厚度的差异,初步探讨心外膜脂肪对于冠心病发病的预测价值,并通过分析冠心病患者心外膜脂肪CT值以及厚度与SYNTAX评分之间的相关性,以讨论冠状动脉周围的心外膜脂肪的脂肪CT值以及厚度与冠心病严重及复杂程度之间的关系。方法入选行冠状动脉CT血管造影检查者151例,其中经冠脉造影检查诊断为冠心病者81例,纳入冠心病组,冠脉正常者70例,纳入冠脉正常组,对所有研究的对象临床资料进行回顾性的分析。分析患者冠脉CTA的影像资料,测量冠状动脉周围的心外膜脂肪的CT值以及厚度。对冠心病患者的造影结果进行SYNTAX评分计算,据评分的结果将所有的冠心病患者分成两组:SYNTAX评分低于33分的纳入低积分组,SYNTAX评分33分及以上的纳入高积分组。比较不同组别间的心外膜脂肪CT值以及厚度的差异,并通过线性回归以及多元回归分析冠脉周围心外膜脂肪CT值以及厚度与冠心病的相关性,采用Logistic回归分析分析其对冠心病是否有预测价值。结果冠脉正常组EAT厚度(9.92±1.37mm)低于冠心病组(12.21±2.62mm)(P<0.01),CT值(-70.27±9.79HU)高于冠心病组(-98.38±16.05HU)(P<0.01),冠心病患者中,低积分组EAT厚度(11.73±2.12mm)低于高积分组(14.40±1.54mm)(P<0.01),CT值(-90.06±10.47HU)高于高积分组(-114.13±12.24HU)(P<0.01),经Person相关分析显示,EAT厚度与Syntax评分显著正相关(r=0.857,P<0.01),CT值与Syntax评分显著负相关(r=0.835,P<0.01),经Logistic回归分析,冠状动脉周围心外膜脂的CT值以及厚度对于冠心病有潜在预测价值。结论EAT的脂肪CT值及厚度与冠心病及SYNTAX评分具有显著相关性,对冠心病诊断及病变程度具有潜在预测价值。