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背景:Fas与FasL是一对可介导细胞凋亡的细胞膜表面分子,Fas/FasL系统在维持细胞群体数量稳定,消除恶性转化细胞及调节免疫系统的功能中发挥重要作用。基底细胞癌和鳞状细胞癌是皮肤科临床上常见的与皮肤老化和紫外线辐射相关的表皮肿瘤。Fas/FasL介导细胞凋亡途径障碍参与了皮肤老化、紫外线(UV)照射损伤和上皮肿瘤的发生。由此我们推测,基底细胞癌和鳞状细胞癌中是否存在着Fas/FasL表达水平的改变呢?目的探讨Fas/FasL在基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)中表达情况,以加深对BCC和SCC中Fas/FasL凋亡途径和免疫逃逸机制的认识。
方法:采用实时定量PCR及免疫组化技术分别检测SCC,BCC及正常人对照皮肤中Fas、FasL表达情况。
结果:21例BCC、15例SCC及21例正常人对照皮肤的研究结果显示,在BCC中,Fas/FasL的mRNA表达水平低于正常人对照皮肤;SCC Fas/FasL的mRNA表达水平均显著高于正常人对照皮肤。SABC结果显示:在BCC组Fas/FasL不表达或弱表达,Fas阳性例数8/21(38%),FasL阳性例数2/21(9.5%),染色主要集中在肿瘤团块的边缘,较正常人皮肤组均无显著差异(P>0.05);在SCC组Fas阳性例数13/15(86.6%),较正常人对照皮肤组增高(P<0.05),FasL染色强度在SCC组较正常人对照皮肤组显著增高(P<0.01),FasL阳性例数15/15(100%),染色主要集中于肿瘤细胞,SCC弥漫在肿瘤细胞,Fas在角珠处表达较强,FasL在肿瘤团块边缘表达更强。
结论:FasL在基底细胞癌不表达或弱表达,表明BCC侵袭扩散能力低,而在鳞状细胞癌中高表达可能与肿瘤的侵袭扩散能力高有关。