目的：以三维计算机数值模拟观察大脑中动脉分叉处动脉瘤及不完全夹闭瘤颈部的动脉瘤的血流动力学特性。对象：选择2009年10月吉林大学第一医院神经外科住院患者1例。患者,女,69岁,头部CTA检查：右侧大脑中动脉分叉处动脉瘤。方法：利用临床头部3D-CTA血管造影图建立动脉瘤数值模型。使用CATIA软件对患者的动脉瘤进行三维模型的建立。将三维模型转换成IGS格式,导入到Gambit中,进行进一步修改,处理后生成动脉瘤的三维网格。定义边界条件及提取血流速度波后,应用Fluent软件进行动脉瘤数值模拟。结果：大脑中动脉分叉处动脉瘤的血流动力学表现同其他部位动脉瘤相似。其流场表现为动脉瘤的流入动脉的小部分血流流入瘤内,而大部分血流因受到瘤颈部扰流的干扰,直接流入流出动脉。血流流入动脉瘤内后,经过复杂的血流运动后由瘤颈处流出,最后进入流出动脉。动脉瘤瘤顶部的血流速度较缓慢,压力较小,切应力几乎为0。瘤颈部的血流速度较快,压力及切应力相对较大。大脑中动脉分叉处动脉瘤不完全夹闭的血流动力学分析的结果为随着动脉瘤瘤颈部夹闭程度的增高,动脉瘤瘤颈部的血流速度、切应力、压力明显增加。瘤顶部的压力也有所增加,但是相对瘤颈部较小。血流速度及切应力未见明显改变。结论：1.大脑中动脉分叉处动脉瘤瘤顶部的血流速度较缓慢,压力较小,切应力几乎为0,为动脉瘤破裂的好发部位；瘤颈部的血流速度较快,压力及切应力相对较大,为动脉瘤的生长及扩大部位。2.应对大脑中动脉分叉处动脉瘤进行完全性的夹闭,否则治疗意义不大,甚至可能有增加动脉瘤生长速度等危险。