目的:本课题研究主要观察针刺足临泣及带脉交会穴配合调神通络针法对缺血中风急性期偏瘫患者下肢运动功能的影响,以期为针灸改善缺血中风急性期偏瘫患者下肢运动功能提供更多的临床方案及临床依据,进一步完善调神通络针法。方法:本研究选取2019年5月至2020年2月就诊于天津中医药大学第二附属医院脑病针灸科住院部缺血中风急性期偏瘫下肢运动功能障碍患者,根据课题纳入标准及排除标准共纳入60例患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为治疗组30例,对照组30例。所有纳入患者均接受常规神经内科治疗,在此基础上对照组采用调神通络针法(顶中线、顶斜一线、顶斜二线、风池、臂臑、曲池、外关、四强、足三里、涌泉穴)治疗;治疗组采用针刺足临泣及带脉交会穴联合调神通络针法治疗。每天1次,每周5次,共治疗4周,每周间休息2天。治疗前后对患者的下肢运动功能(采用FMA量表)、平衡功能(采用BBS量表)、日常生活活动能力(采用MBI量表)、步行能力(采用FAC量表)进行评定。记录研究期间患者出现的所有不良事件,用于安全性评价。所有数据首先使用Excel软件进行记录,建立数据库,然后使用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:1.在研究过程中,有2例患者因各种原因未能完成治疗,计为脱落病例不纳入统计学分析,故最终观察到患者58例,治疗组和对照组各29例。2.基线资料比较,治疗前对两组患者的年龄、性别、病程、患侧进行统计学分析,P>0.05,均无明显统计学差异,提示两组患者具有较强可比性,可以进行临床研究。3.治疗前组间比较,治疗组与对照组下肢运动功能(FMA)、平衡功能(BBS)、日常生活活动能力(MBI)、步行能力(FAC)等量表比较,经统计学分析,P>0.05,差异无明显统计学意义,提示两组患者具有较强可比性,可以进行临床研究。4.治疗前后组内比较,治疗组FMA、BBS、MBI、FAC等量表比较,经统计学分析,P<0.01,差异具有明显统计学意义,提示治疗组可显著改善患者的下肢运动功能、平衡功能、日常生活活动能力及步行能力;对照组FMA、BBS、MBI等量表比较,经统计学分析,P<0.01,差异具有明显统计学意义,提示对照组可显著改善患者的下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力;对照组FAC量表比较,经统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义,提示对照组可改善患者的步行能力。5.治疗后组间比较,治疗组与对照组FMA、BBS、MBI、FAC等量表比较,经统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义,提示治疗组对患者下肢运动功能、平衡功能、日常生活活动能力及步行能力的改善情况较对照组更佳。6.在研究过程中,虽然有2例患者出现轻微不良反应(血肿),但并未因此退出临床研究,通过用消毒棉签按在针孔上压迫止血,促进血肿吸收,之后治疗中未再出现此类现象。结论:1.调神通络针法和针刺足临泣及带脉交会穴配合调神通络针法均可以改善患者的下肢运动功能和平衡功能,提高患者的步行能力和日常生活活动能力。2.针刺足临泣及带脉交会穴配合调神通络针法治疗较单纯应用调神通络针法治疗可更有效地改善缺血中风急性期偏瘫患者下肢运动功能,同时更显著地提高患者的平衡功能、步行能力及日常生活活动能力。3.针刺足临泣及带脉交会穴配合调神通络针法治疗安全性较好,无严重不良反应,值得进一步临床应用与推广。