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目的:观察温针灸治疗闭经寒凝血瘀证的临床疗效,及对卵巢、子宫动脉血流以及性激素的影响。方法:选取符合闭经寒凝血瘀证纳入标准的60例患者,根据随机对照原则,随机分为治疗组30例(普通针刺配合温针灸)和对照组30例(普通针刺),两组患者均连续治疗21天,为一个疗程,休息7天,进行下一疗程,共治疗3个疗程(若治疗期间月经来潮,则暂停针灸,经净后继续治疗),观察其临床疗效。并于治疗前后测定黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)的含量以及监测卵巢、子宫动脉血流阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)以及搏动指数(PI),观察其变化。另设60例健康育龄妇女作为正常组,进行对照。结果:1.温针灸治疗闭经寒凝血瘀证有肯定的临床疗效,治疗组与对照组总有效率分别为83.4%和73.3%,治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);2.患者组性激素FSH、LH、E2、T均低于正常组,而P、PRL与正常组比较无明显差异,经治疗后,治疗组与对照组血清FSH、LH、E2、T均有所提高,趋近于正常组,且治疗组优于对照组(P<0.05),而P、PRL经治疗后已趋于正常,但P>0.05,无统计学意义;3.患者组卵巢动脉PSV低于正常组,而PI、RI高于正常组,经治疗后,治疗组与对照组PSV均有所提高,PI、RI均有所降低,趋近于正常组,且治疗组优于对照组(P<0.05);4.患者组子宫动脉PSV低于正常组,而PI、RI高于正常组,经治疗后,治疗组与对照组PSV均有所提高,PI、RI均有所降低,趋近于正常组,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.温针灸治疗临床总有效率为83.4%,单纯针刺治疗临床总有效率为73.3%,说明温针灸治疗可以提高闭经寒凝血瘀证的临床疗效。2.温针灸可以提高闭经寒凝血瘀证患者FSH、LH、E2、T的激素水平,而对P、PRL激素水平无明显调节作用。3.温针灸可以有效提高闭经寒凝血瘀证患者血流速度PSV、降低血流阻力RI及搏动指数PI,改善盆腔微循环。