从肝气虚探讨郁病证治

来源 :黑龙江省中医药科学院 | 被引量 : 10次 | 上传用户:fish3321
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目的本研究旨在从肝气虚的角度分析郁病的病因病机、症候表现、诊断标准及治法治则。因肝郁有虚实两端,肝气不足疏泄乏力而致郁者,若一味疏肝行气,无疑为“扬汤止沸”之法,徒伤肝气而郁不得解,此肝气虚而致郁者,重用黄芪补益肝气,加强肝主疏泄功能,方为治本之法。方法通过古代文献、医案、专著等的研究,指出肝气虚的客观存在及根源,其次整理近代医家有关肝气虚的描述及研究,得出肝气虚的病因病机、临床表现、在郁病中的体现和容易被忽视的原因,再将导师关于肝气虚致郁的理论与研究结果相结合,总结出重用黄芪且自拟“黄芪解郁汤”治疗郁病疗效显著的观点。结果郁有广义、狭义之分,本文总结出狭义之郁即情志之郁中肝气虚型患者的病因病机、症候表现、诊断标准及治法治则,从理论及临床两方面证实了肝气虚的客观存在,扩充了郁病的辨证思路,建立了比较完整的诊疗方案,为中医临床工作者提供了郁病辨证的新思路。结论郁病中不乏虚证,肝气虚为至郁的重要原因之一,通过文献研究及临床观察发现大剂量黄芪补肝气效果显著,经导师临床经验自拟“黄芪解郁汤”补肝气而疏气机、调情志而除瘀滞,全面的调理郁病,使病除而情缓。临床可借鉴为用,扩充郁病辨证思路。
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