侧卧位直腿牵拉法辅助治疗腰椎间盘突出症下肢疼痛麻木的效应研究

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[背景]腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion, LIDP)是由于腰椎间盘的变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或着压迫神经根和马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”。腰椎间盘突出症其主要症状为腰痛,下肢疼痛或麻木等,中医推拿学治疗腰椎间盘突出引起的下肢疼痛麻木独具特色,疗效肯定。因此设立本研究即“侧卧位直腿牵拉法辅助治疗腰椎间盘突出症下肢疼痛麻木的效应”,应用中医推拿学手法治疗腰椎间盘突出引起的下肢疼痛麻木,评价推拿治疗治疗此症的疗效。[目的]本论文的研究目的是研究侧卧位直腿牵拉法辅助治疗下肢疼痛麻木的效应。[方法]临床收集符合标准的患者60例,根据随机对照试验的原则分为治疗组30例和对照组30例,分别进行单纯推拿手法配合侧卧位直腿牵拉法和单纯推拿手法的治疗10次为1疗程。通过比较试验前后量表记分的变化情况,评价手法治疗腰椎间盘突出症引起的下肢疼痛麻木的临床疗效。根据VAS(视觉模拟评分)和改良JOA评估指标得分情况对推拿手法治疗治疗腰椎间盘突出症引起的下肢疼痛麻木进行系统疗效评价,所有数据均采用SPSS统计处理,并通过详细记录不良反应,验证其安全性。[结果]1.根据JOA评估指标比较做出,治疗组30例患者中10例为显效,10例为有效,5例无效,总有效率为83%,对照组30例患者中10例为显效,14例为有效,6例无效,总有效率为80%。经统计分析处理,治疗组与对照组在疼痛的改善方面差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率优于对照组总有效率。根据VAS值可知,治疗组30例患者中,9例为显效,16例为有效,5例无效,总有效率为83%。对照组30例患者中,8例为显效,13例为有效,9例无效,总有效率为70%。2.腰痛及自觉症状:两组分别进行治疗前后对照两种手法治疗均有良好的疗效(P<0.05)但治疗后的两组疼痛程度及自觉症状评分进行两组间比较结果显示两组之间没有显著差异(P>0.05)3.下肢疼痛麻木及日常生活:两组分别进行治疗前后对照两种手法治疗均有良好的疗效(P<0.05)但治疗后的两组下肢疼痛麻木及日常生活评分进行两组间比较结果显示两组之间有显著差异(P<0.05)说明侧卧位直腿牵拉法对下肢症状及日常生活活动方面有更好的治疗作用。[结论]1.侧卧位直腿牵拉法配合单纯常规推拿治疗与单纯常规推拿手法对治疗LIDP都有治疗作用。2.侧卧位直腿牵拉法配合单纯常规推拿治疗较单纯常规推拿手法有更好的缓解下肢症状的作用
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