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目的对于6个月以下的小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻所致重度肾积水,选择Ⅰ期离断式肾盂成形术还是Ⅱ期(肾盂造瘘术后)肾盂成形术治疗存在争议。回顾性对比分析行Ⅰ期行离断式肾盂成形术与Ⅱ期离断式肾盂成形术的临床疗效,为临床合理选择手术方式提供帮助。方法收集宁夏医科大学总医院小儿外科2011年1月-2017年2月所有6个月以下的小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻所致重度肾积水住院手术治疗的69例病例资料,依据手术方式分为Ⅰ期行离断式肾盂成形术(57例)与Ⅱ期离断式肾盂成形术(12例)。对比分析两组资料的性别、民族、患侧、年龄、术前肾盂前后径、术前患肾皮质厚度、术前患侧分肾功能、总住院时间、总住院费用、手术时间、术中出血量、术后肾皮质、术后分肾功能恢复情况及术后并发症等进行研究,综合对比分析两种手术方式治疗小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻所致重度肾积水的临床疗效。数据结果采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,两组之间计量资料用均数±标准差(?χ±S)表示,采用t检验进行比较,计数资料采用χ~2检验进行比较,当P<0.05有统计学意义。结果1.Ⅰ期手术组与Ⅱ期手术组的性别、民族、患侧、年龄、术前肾盂前后径、术前患肾皮质厚度、术前患侧分肾功能、术后12个月患侧分肾功能,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。2.Ⅰ期手术组与Ⅱ期组的平均手术时间(108±10min,124±11min)、术中平均出血量(12±3ml,16±3ml)、平均总住院时间(15±5d,19±4d)、平均总住院费用(12180.18±3124.99元,16157.67±4198.34元)、术后3个月患侧肾皮质厚度恢复,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式治疗对于6个月以下的小婴儿肾盂输尿管连接部梗阻所致重度积水患侧分肾功能恢复没有明显差别;与Ⅱ期手术相比,Ⅰ期直接肾盂成形术的手术时间、总住院时间短且术后感染率及总住院费用低。