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目的通过给予脑卒中患者使用薏苡仁联合肠内营养,观察脑卒中患者肠屏障功能变化,并对患者的营养状态进行评估,揭示薏苡仁联合肠内营养可以预防和治疗脑卒中患者肠屏障功能障碍,为营养治疗及临床治疗提供参考依据。方法选择我院2010年11月～2011年3月期间住院的诊断为脑卒中的患者40例,(经头颅CT或MRI检查确诊,无代谢性疾病及内分泌性疾病,亦无重要脏器的器质性疾病)并符合1995年全国第四届脑血管病诊断要点,除外原发性脑蛛网膜下腔出血。将患者随机纳入研究组(薏苡仁联合肠内营养组)和对照组(肠内营养组),观察白蛋白、空腹血糖、尿素氮、肌酐、血红蛋白、白细胞、超氧化物歧化酶、丙二醛、检测肠道通透性、大便性状、人体测量指标变化。结果1、基本资料身高、体重、BMI、年龄、性别在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。2、血清学指标的比较(1)血浆蛋白研究组血清白蛋白水平治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),两组血清总蛋白水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)空腹血糖、尿素氮、肌酐、血红蛋白、白细胞治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。3、抗氧化指标的比较研究组治疗前后MDA和SOD均有统计学差异(P<0.05)。4、肠粘膜通透性的比较治疗后研究组与对照组L/M比较差异有统计学意义(P<0.05),而且研究组治疗前后L/M差异亦有统计学意义(P<0.05)。5、人体测量指标的比较(1)围度测量两组的上臂肌围、腰围比较差别无统计学意义(P>0.05)。(2)皮褶厚度两组肱三头肌皮褶厚度比较差别无统计学意义(P>0.05)。6、大便性状比较治疗后研究组有3人出现腹泻,对照组有5人出现腹泻,经χ2检验发现两组发生腹泻比较差别无统计学意义(P>0.05)。但按照布里斯托大便分类法,研究组治疗前后大便差别有统计学意义(P<0.01)。结论1、薏苡仁联合肠内营养使脑卒中患者营养状况改善,血清白蛋白水平升高。2、薏苡仁联合肠内营养可以改善脑卒中患者的抗氧化能力。3、薏苡仁联合肠内营养可以降低脑卒中患者的肠粘膜通透性,保护肠粘膜屏障功能,改善腹泻症状。4、薏苡仁联合肠内营养液营养成分明确、使用安全、价格低廉,临床上可以保护脑卒中患者胃肠屏障功能。