卧立位血压结合徐蔚海波在帕金森病和多系统萎缩中的不同表现

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目的:初步探索卧立位血压结合脑血流反弹波(CBFV反弹波,即徐蔚海波,又称W波)在帕金森病(PD)与多系统萎缩(MSA)中的不同表现。方法:收集确诊的早期PD(出现运动症状5年以内包括5年)37例,长病程PD(出现运动症状5年以上)16例和临床很可能的MSA 11例(年龄、性别组成具有可比性),测定卧立位血压,同时应用TCD卧立位检查记录他们的W波,观察当存在直立性低血压(OH)时W波在早期PD和MSA组、长病程PD和MSA组中的出现情况。结果:当存在OH时钝化W波在早期PD(0/7)明显少于MSA(4/6),具有统计学意义(P<0.05);当存在OH时钝化W波在长病程PD(5/6)和MSA(4/6)出现情况无统计学差异(P>0.05)。结论:当存在OH时钝化W波在早期PD和MSA、长病程PD和MSA中出现情况不同,可能与中枢压力反射损害程度不同有关,其可能用于鉴别早期PD和MSA,但其具体原因及临床意义需进一步研究。
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