目的:观察羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷联合小剂量麻黄素与羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷预防老年人经尿道前列腺电切术脊麻后低血压的效果。方法:选择45例ASAⅠ～Ⅱ级脊麻下行经尿道前列腺电切术的老年患者,年龄65～75岁,体重56～75kg,随机分成三组,每组15例, A组为万汶共同负荷联合小剂量麻黄素组, B组为万汶共同负荷组,C组为对照组。脊麻方法是采用腰硬联合麻醉技术穿刺,均选择L2-3穿刺间隙,经腰穿针进入蛛网膜下腔以0.2ml/s的速度向尾部注入0.5%等比重布比卡因10mg。注药完后,同时按照各组方案输液。A组的方法是:每500ml羟乙基淀粉（130/0.4）溶液中注入10mg麻黄素配成混合溶液,在脊麻注药后以10ml/kg在30min内快速输注。B组的方法是:羟乙基淀粉（130/0.4）在脊麻注药后以10ml/kg在30min快速输注。30min之后A组和B组均以乳酸林格液6～8ml/kg·h输注。C组为脊麻后以乳酸林格液6～8ml/kg·h持续输注。观察感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间、感觉阻滞最高平面、运动阻滞起效时间,达最大阻滞时间、改良Bromage分级,记录基础值（T₀）和脊麻注药后5min（T₁）、10min（T₂）、15min（T₃）、20min （T₄ ）、25min（T₅ ）、30min（T₆）、40min（T₇）的SBP、DBP、HR的变化和SBP下降率。记录低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐、寒战、闭孔神经反射、尿潴留、术后头痛、T_URP综合症等并发症发生率。结果:组内比较（与基础值T₀）:A组SBP、DBP、HR在T₁升高（P<0.05）,SBP余时点均下降（P<0.01）,DBP、HR余时点差异无统计学意义（P>0.05）;B组,C组SBP在各时点有不同程度下降（P<0.01）,DBP在T₁,T₂,T₃时点下降（P<0.01）,HR各时点分别同T₀比较,差异无统计学意义（P>0.05）。组间比较:SBP在T₁,T₂,T₃时点A组,B组,C组比较差异有统计学意义（P<0.01）;DBP在T₁,T₂,T₃时点A组与C组比较差异有统计学意义（P<0.05）,A组与B组,B组与C组差异无统计学意义（P>0.05）。HR组间比较没有差异无统计学意义（P>0.05）。A组,B组,C组的SBP下降率差异有统计学意义。低血压发生率C组>A组,差异有统计学意义（P<0.01）,A组与B组,B组与C组比较差异无统计学意义（P>0.05）。心动过缓、寒战发生率差异无统计学意义（P>0.05）,无明显呼吸抑制,恶心呕吐、闭孔神经反射、尿潴留、术后头痛、T_URP综合症等副作用发生。结论:羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷联合小剂量麻黄素能有效减少老年人经尿道前列腺电切术脊麻后低血压发生率和提供相对较平稳的血流动力学,优于羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷。