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目的：本课题采用SD(Sprague Dawley)大鼠,一次性腹腔注射顺铂(DDP),造成化疗后胃黏膜损伤大鼠模型,通过对化疗后大鼠胃黏膜环氧合酶-1,2蛋白含量的表达和胃黏膜病理组织学切片的观察,以探讨针灸改善化疗后大鼠胃黏膜损伤,调节环氧合酶-1(COX-1),环氧合酶-2(COX-2)含量的表达,从而促进前列腺素合成增加,修复受损伤的胃黏膜。同时比较针刺和艾灸对修复化疗后损伤胃黏膜的作用差异。 方法：选取普通级SD大鼠32只雌雄各半,体重160±20g,称重后根据体重将大鼠随机分到空白组,模型组,针刺组和艾灸组,通过腹腔注射DDP造成化疗后胃黏膜损伤模型。空白组大鼠按照5ml/kg注射量腹腔注射生理盐水,其余三组分别按照5mg/kg浓度注射DDP造成化疗后胃黏膜损伤模型,停药后24h模型即成,造模后24h针刺组和艾灸组分别以“足三里”,“脾俞”,“胃俞”、“膈俞”和“肾俞”给予针刺和艾灸治疗。治疗7天后处死大鼠,剖腹取出胃黏膜,通过免疫组化结果检测胃黏膜中COX-1和COX-2含量的表达,并进行胃黏膜病理组织切片,观察各组大鼠胃黏膜病理学组织变化,比较针刺和艾灸作用的差异。 结果：1.化疗药物可使胃黏膜表层变薄损伤,针灸可以改善化疗后胃黏膜损伤,并调节化疗大鼠胃黏膜中COX-1和COX-2含量的表达,升高两种酶的含量从而促进前列腺素的合成增加,修复受损伤的胃黏膜。 2.COX-1表达治疗组中,与空白组相比,模型组大鼠胃黏膜中COX-1含量明显升高;与模型组相比,针刺组和艾灸组大鼠胃黏膜中COX-1的含量升高;针刺组和艾灸组相比,针刺组较艾灸组升高明显,但两组相比无显著性差异(P>0.05)。3.COX-2表达治疗组中,与空白组相比,模型组大鼠胃黏膜中COX-2含量降低;与模型组相比,针刺组和艾灸组大鼠胃黏膜中COX-2的含量增加;针刺组和艾灸组相比,艾灸组较针刺组增加明显,但两组相比无显著性差异(P>0.05)。 结论：病理结果显示,针灸对化疗所致胃黏膜损伤的修复和保护作用是肯定的,与临床研究相吻合。针灸对于DDP大鼠胃黏膜中环氧合酶-1(COX-1)的表达的影响,针刺组优于艾灸组;而对DDP大鼠胃黏膜中环氧合酶-2(COX-2)的表达,艾灸组优于针刺组。针灸对化疗药物所导致的胃黏膜损伤的保护作用是肯定的,但其作用机理是多方面的。针灸缓解化疗所致消化道症状的作用途径有待于进一步证实和研究。