失智老人照护服务问题对策研究

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随着生活质量的提高,我国老年人预期寿命在不断延长,但随之而来的是老年人口患病率逐渐增加,老年健康问题越来越突出。除糖尿病、心脑血管等疾病外,失智症是当前老年人健康最大的杀手。失智症是不可逆的,且病程较长。甚至由于老年人身体机能的衰老还会引起并发症和其他慢性病。与其他老年人相比,失智老人面对的问题更加复杂,会同时面临身体机能的下降与认知功能的衰退,所以对他人提供生活照料与健康护理有着更迫切的需求。失智症是渐进性的,且失智老人的病情有一定的特殊性,除核心症状外,失智症还会诱发各种附加症状,包括抑郁情绪、焦躁发脾气、出现幻觉及妄想等心理异常症状,及暴力言行、睡眠障碍等异常行为表现。失智症的特殊性使得对其照护服务的难度与专业性都要高于一般老人。失智症不能彻底治愈,只能通过药物治疗与非药物治疗减缓失智老人的退化速度,提高其生活质量。失智老人的生活质量较低,需要他人提供的照护服务来解决日常生活中遇到的问题。失智老人数量逐年攀升,相对应的对失智老人照护服务需求也逐年增加。我国也迫切需要高水平且富有针对性的照护服务来缓解老龄化带来的问题。近年来,我国在养老服务上的投入不断加大,但并未对失智老人这个群体给予专门重视。照护需求难以得到满足不但会影响失智老人的正常生活,还会给家庭和社会带来沉重的负担。失智老人的生活状况不仅是老人自身、家庭的问题,也与社会和谐息息相关。如何让失智老人安度晚年,获得社会的支持与尊重,是当今我国社会面临的重要问题。但随着病程的进展,照护的难度逐步增加,照护者所面临的照护压力也越来越大。如果只依靠独立的主体难以满足失智老人多样化的照护服务需求。在家庭结构转型及妇女职业化的同时,家庭照护者面对经济压力、心理压力,身心健康水平都在急剧下降,家庭难以再为失智老人提供优质的照护,面临着前所未有的挑战;社区虽然为失智老人的家属提供了喘息服务,解放了失智老人家庭照护者,可社区功能微弱,照护服务供不应求;机构养老由于专业性强、服务内容多样而备受青睐,但机构存在着拒收现象严重、照护人员整体数量短缺且流失严重等问题。为确保能为失智老人提供良好的照护服务,需要政府、家庭、机构、社会多方力量参与进来,整合资源,通过各渠道来丰富照护内容,满足多层次的照护需求,为失智老人营造平等、宽容的养老环境。构建政府与家庭、社区组织与养老机构之间和谐有效的伙伴关系是非常重要的。本文通过借鉴国外经验并结合我国实际情况,并依据福利多元主义理论、新时代中国特色社会主义理论,建议制定并完善针对失智老人的相关政策与规定,将失智老人纳入长期护理保险的给付范围,增加资金支持力度;加强对失智症的宣传,普及专业照护相关知识,增强人们对专业照护机构的信赖;完善照护服务配套的软硬件设施,设立失智专区,医院开设失智门诊,以此来达到医养护相结合;同时加强专业照护人才队伍的建设,吸纳照护服务人才就业,对照护人员进行专业技能培训;建立有效的评估机制,按需为不同等级的失智老人提供照护服务;构建家庭、社区、机构和社会多元主体间的合作,针对自理能力、精神状态良好的轻度失智老人提供家庭照护,家庭照护者力不从心时,社区照护提供相应的支持;失智情况严重且无法自理时,专业机构接受并为失智老人提供良好的照护。家庭与社会照护者都充满爱心、孝心、耐心的为失智老人提供优质的照护服务。聚集多方的力量满足失智老人的照护服务需求,为失智老人提供高效的照护服务,给我国失智老人照护提供一条新的探索之路。
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