【摘 要】
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目的:观察与探讨接受心脏移植手术（heart transplantation,HT）的终末期心衰患者术前是否合并肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）对术后中远期效果的影响。资料与方法:回顾总结2002年4月至2014年12月,我中心完成的89例同种异体原位心脏移植,排除二次心脏移植1例、同期合并其他器官移植1例及失随访7例,筛选80例患者,术前第一诊断均为终末期心力衰竭
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目的:观察与探讨接受心脏移植手术（heart transplantation,HT）的终末期心衰患者术前是否合并肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）对术后中远期效果的影响。资料与方法:回顾总结2002年4月至2014年12月,我中心完成的89例同种异体原位心脏移植,排除二次心脏移植1例、同期合并其他器官移植1例及失随访7例,筛选80例患者,术前第一诊断均为终末期心力衰竭。根据术前肺动脉收缩压（pulmonary arterial systolic pressure,PASP）≥45mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）或<45mm Hg分为A组37例和B组43例。分析比较两组受者术前一般资料、术后并发症发生率及术后中远期生存率,并通过Swan-Ganz导管监测部分受者术前、术后1年及5年的肺血管阻力（pulmonary vascular pressure,PVR）以进行比较。连续性变量样本组间比较采用成组t检验;分类变量样本组间比较采用卡方检验。结果:两组患者术前彩超提示右室内径及三尖瓣中度以上反流百分率具有显著差异（P<0.05）。A组患者术中体外循环时间相对B组较长,差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组受者供心冷缺血时间、供心总缺血时间及主动脉阻断时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。A组受者术后急性右心衰竭发生率与B组相比具有显著差异（P<0.05）,而两组受者急性排斥反应发生率、感染发生率、再次气管插管率等相比差异无统计学意义（P>0.05）。术前A组PASP、PVR均高于B组,术后1年和5年A组患者PASP较术前明显降低,差异具有显著性（P<0.05）;术后1年和5年B组患者PASP虽较术前有降低趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）;而术后5年A组患者的PASP与B组相比,未见显著差异（P>0.05）。A组随访时间2-220个月（86.9±51.1个月）,随访期间死亡11例,B组随访时间1-169个月（84.8±47.9个月）,随访期间死亡9例。主要死因为急性排斥反应及移植心脏衰竭。两组受者术后1年生存率为83.8%和90.7%,术后5年为73.0%和86.0%,两组受者中远期死亡率不具有显著性差异（P>0.05）。结论:接受HT的患者术前是否合并PH对围术期急性右心衰发生率具有显著影响,是围术期死亡的主要因素,但对于中远期死亡率无明显影响。围术期合理的治疗及器官维护可有效使患者获长期存活,恢复正常学习、工作和生活。
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目的:跟痛症临床多见、治疗棘手。我们在前期理论研究基础上,提出骨水泥注入治疗跟痛症方法,并通过伦理委员会审核、批准后,于2013年开始临床试用,取得良好效果。初期12例临床应用研究文章分别于2018年和2020年在中华系列杂志上发表。本课题是在前期理论和临床研究的基础上,从解剖学角度对跟痛症患者进行分类分型,并进一步对适合骨水泥注入的患者进行临床研究,从而更深入了解骨水泥注入对跟痛症的疗效。方法:
目的:观察隐神经阻滞（Saphenous Nerve Block,SNB）联合“鸡尾酒”疗法对全膝关节置换（Total Knee Arthroplasty,TKA）患者术后疼痛及膝关节功能恢复的临床疗效,探讨一种更适合TKA患者术后镇痛方案。方法:选取2019年10月至2020年10月期间入住我院关节外科的94例单侧TKA患者,按照随机数据表分组,将其分为观察组（A组）和对照组（B组）,A组麻醉方
第一部分:基于CTV容积重建及影像融合技术重现硬膜下血肿和颅内静脉的空间构象目的:探索颅脑CT静脉成像（CTV）技术及其后处理的容积重建、图像融合及曲面重建技术在急性硬膜下血肿（ASDH）患者的应用。方法:纳入于2018年8月至2019年8月福州市长乐区医院及解放军联勤保障部队第九〇〇医院明确诊断为ASDH并有开颅ASDH清除手术指征的成年患者8例,于术前及开颅术后一周行颅脑CTV检查。将数据导入
背景全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）能有效改善患者膝关节周围疼痛,提高患者生活质量,成为骨性关节炎或风湿性关节炎的首选手术方式。前期研究表明,IPACK（interspace between the popliteal artery and the capsule of the posterior knee,IPACK）阻滞联合收肌管阻滞（adductor
目的:探索自制一代、二代三分支人工血管在孙氏手术中应用的可行性,为急性A型主动脉夹层手术治疗提供一种替代性、完美性的植入材料方法:本研究选取了2018年1月至2020年12月间我院心脏外科收治的急性A型主动脉夹层接受孙氏手术患者60例,根据使用的人工血管类型分为三组:四分支人工血管组（n=31）,一代自制三分支人工血管组（n=14）,二代自制三分支人工血管组（n=15）。收集患者术前一般资料,依据
目的探讨椎间植骨面积比率对腰椎椎间融合术患者术后融合效果及临床疗效的影响。方法回顾性研究分析,通过选取自2016年1月至2016年12月在我院行腰椎椎间融合术患者的临床资料,筛选出行L4-5或L5-S1单节段手术且术后近3年随访资料完善的患者,其中符合进入研究的有51例。通过术后1周CT检查对植骨面积比率进行测量,根据植骨面积比率的不同分为三组:A组（≥20%,<30%,17例）,B组（≥30%,
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目的:对肘关节恐怖三联征（Terrible Triad Injury,TTI）中尺骨冠状突骨折高度进行测量,使用现有常用的3种冠突骨折分型系统评估TTI中的尺骨冠状突骨折类型,比较3种尺骨冠突骨折分型的临床应用和信度,探讨TTI中冠状突骨折特点及其与TTI损伤机制和手术方案的联系。方法:采用回顾性病例系列研究分析2013年1月至2020年10月福建医科大学附属第一医院收治的43例典型TTI患者的C
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