目的:评价局部进展期胃癌标准D2根治术术中预防性应用腹腔热灌注化疗的疗效及安全性,为研究和临床实践提供证据。方法:检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、万方等数据库自建库至2018年1月的国内外文献资料,收集比较局部进展期胃癌D2根治术术中应用腹腔热灌注化疗(实验组)与单纯手术治疗(对照组)的随机对照实验,按纳入标准及排除标准对检索到的文献进行筛选,提取所需的数据资料并行质量评价,并使用Review Manager5.3软件对文献数据进行Meta分析。结果:共纳入8篇RCT,702例局部进展期胃癌患者,其中试验组353人,对照组349人。实验组较对照组3年生存率升高[WMD=2.98,95%CI(1.99,4.47),P<0.00001],5年生存率升高[WMD=2.84,95%CI(1.69,4.77),P<0.0001],术后3年复发率降低[WMD=0.27,95%CI(0.15,0.47),P<0.00001],术后肠梗阻发生率降低[WMD=0.32,95%CI(0.12,0.86),P=0.02],而术后1年生存率、术后1年复发率及术后吻合口瘘发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:局部进展期胃癌标准D2根治术术中预防性应用腹腔热灌注化疗可提高患者3年和5年生存率,降低术后3年复发率,并不增加术后并发症发生率,安全有效,可使患者长期获益。