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目的:通过评估肛窦切开并肛腺切除术对肛窦炎患者治疗前后的临床疗效,为临床治疗肛窦炎寻求一种科学、安全、有效地手术治疗方法。 方法:将符合纳入标准的90名受试者按随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组予以肛窦切开并肛腺切除术治疗,对照组则给予普济痔疮栓联合生肌九华膏纳肛保守治疗。通过询问病情及专科检查观察治疗前后及术后2周、1月及停药1月后的主要临床症状、体征及复发情况,评定出患者肛门疼痛、坠胀及病交肛窦压痛、充血、水肿及凹陷等指标的变化情况,探讨肛窦切开并肛腺切除术治疗肛窦炎的临床疗效及治疗机制。 结果:参与研究的病例共90例,其中治疗组45例,对照组45例。治疗前将两组病例的年龄、性别、病程、肛门疼痛、坠胀及病变肛窦压痛、充血、水肿及凹陷等情况进行差异性比较,均无明显统计学意义,组间基线一致,具有可比性。相关研究结果分析如下:(1)两组患者总体治疗效果对比情况:治疗组45例患者中,治愈24例,显效13例,总有效率为88.89%;对照组45例患者中,治愈10例,显效13例,总有效率为77.78%。对比两组总体治疗效果有显著统计学意义(P<O.001),治疗组明显优于对照组。(2)两组患者肛门疼痛情况比较:两组患者肛门疼痛在治疗1月及停药1月后对比有显著性差异(P<O.001),肛窦切开并肛腺切除术在改善肛窦炎患者肛门疼痛情况明显优于保守治疗组。(3)两组患者肛门部坠胀情况比较:两组患者在治疗后2周、1月及停药1月后对改善患者肛门部坠胀情况对比均有显著统计学意义(P<O.001),肛窦切开并肛腺切除术对于改善肛窦炎患者肛门坠胀情况明显优于保守治疗组;(4)两组患者肛窦压痛、充血、水肿改善情况比较:两组患者在治疗1月后对改善病变肛窦压痛及充血方面,治疗组优于对照组(P<0.05),而在改善病变肛窦水肿方面,治疗组明显优于对照组(P<O.001);肛窦切开并肛腺切除术在停药1月后对改善患者病变肛窦压痛、充血及水肿方面均明显优于对照组(P<O.001)。(5)两组患者肛窦凹陷情况比较:两组患者在治疗后2周、1月及停药1月后对改善病变肛窦凹陷方面对比,均有显著统计学差异(P<0.001),说明肛窦切开并肛腺切除术对于改善病变肛窦凹陷方面明显优于保守治疗组;(6)复发及不良反应情况:治疗组和对照组在停药1月后的复发情况比较有显著统计学意义(P<O.001),说明肛窦切开并肛腺切除术在预防肛窦炎复发方面明显优于对照组;在治疗过程中两组受试者均未出现明显不良反应。 结论:肛窦切开并肛腺切除术能够有效地缓解肛窦炎患者的临床症状和体征,尤其在改善患者肛门坠胀感、肛窦充血、凹陷及预防复发方面明显优于对照组。是一种复发率低、并发症少、安全、有效的治疗方法。