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叶酸受体是一种在肿瘤细胞表面过表达的蛋白,通过叶酸及其受体的特异结合,而介导胞吞作用,被应用来传递药物活性分子。本研究中,以配体-受体的特异结合为基础,制备了键合叶酸、键合紫杉醇的胶束,经过筛选及校正,依据最合理配比,由两种混合胶束组成新的纳米微粒,而在组装后,复合胶束的叶酸质量比含量1.4%,而同时,紫杉醇(PTX)胶束中PTX活性药物质量比含量25%,然后,将两胶束以质量比1:9的比例,应用相应程序,制备成混合胶束从而同时载有叶酸和PTX。根据本实验室此前研究,证实混合胶束的水溶性良好,动态光散射(DLS)及扫描电镜(TEM)证实,在水媒介中形成特殊的外壳-内核形态的分散的微粒,而将活性药物PTX―包裹‖并保护在聚合物组成的外壳内,以避免/减少PTX在给药后血液循环中的非特异(到达靶区之产胆)释放或非治疗目的相关的释放,因此理论上可以减少毒副作用,同时达到治疗效果。具备有聚合物/纳米微粒、而以EPR效应为基础的―被动靶向‖(EPR)效应,与通过叶酸配体介导的以配体-受体的特异相结合,而形成的主动靶向效应。本实验以动物源性肝癌细胞H22等的体外检测,以及小鼠BALB/c的体内荷瘤抑制、生存分析等实验来评价这一种混合胶束FA-M(PTX)的抗肿瘤疗效是否存在优势。在本项目研究中,叶酸(folate, FA)作为靶向基元,键合在胶束的侧链上,从而可构建出相应载药聚合物。同时,PTX键合在另一种聚合物的载体上面(M(PTX))。这样把两种聚合物特异地制备后,构成了同时载有FA及PTX的混合胶束微粒(FA-M(PTX)),通过自组装作用,形成载药的外壳-内核结构,这样的复合纳米微粒有着良好的理化特点,比如说水溶性增加,以及在血液循环中的代谢时间可延长,还有其生物可降解性,最重要的一点是,FR-FA介导的胞吞靶向作用以及细胞摄取增加。本实验的结果见下:1.体外进行细胞实验(in vitro)1.1应用不同剂型的药物PTX, M(PTX)和FA-M(PTX)分别作用12,24和48h后,H22细胞存活率与紫杉醇当量的浓度梯度相关。1.2作用24h和72h后,药物组凋亡率较空白对照组显著增加;不同剂型药物PTX,M(PTX)和FA-M(PTX)作用24h后H22细胞凋亡率分别为16.8%,8.8%和11%,而在作用72h后,不同剂型药物相应的细胞凋亡纺分别为39.4%,34.9%和37.7%。1.3肿瘤细胞对载有叶酸的复合胶束的摄取较正常细胞显著增加(Hela细胞摄取阳性率62.1%;H22细胞摄取阳性率55.4%而BEAS-2B细胞为37.6%)。此外,肿瘤细胞对无叶酸胶束的摄取较正常细胞增加(Hela为41.8%,H22为40.1%而BEAS-2B为36.5%);对实验数据进行统计分析提示,与BEAS-2B细胞比较,Hela和H22这两种类型的肿瘤细胞对载有叶酸的复合胶束的摄取增加(p<0.001和p=0.017);而且,Hela和H22细胞对载有叶酸的复合胶束的摄取较其对无叶酸胶束的摄取增加(p<0.001);同时,Hela细胞对载有叶酸的复合胶束的摄取较H22增加(P=0.036),这种现象可能解释为叶酸-叶酸受体介导的胞吞效应。2.体内实验2.1肿瘤转移点的密度在药物治疗组明确低于对照组;荷瘤小鼠的肺组织重量与小鼠体重的比值表示肿瘤转移负担指数,治疗组明显低于对照组(p<0.05),并呈剂量相关性。2.2在PTX给药当量为15mg/kg或30mg/kg时,HE染色显示的肺转移抑制率在不同的治疗组中呈现以下趋势:PTX <M(PTX)<FA-M(PTX);此外,呈现出剂量依赖的治疗效应。FA-M(PTX)组的MMP-9表达灰度值大于其它药物治疗组,其中M(PTX)和FA-M(PTX)组之间无统计学差异;综上所述,MMP-2和MMP-9的表达在药物治疗组下调,而FA-M(PTX)对MMP-2和MMP-9表达的抑制效应最强,这反映了FA-M(PTX)较PTX和M(PTX)是更优的治疗肝癌肺转移的药物。.2.3生存分析:Kaplan-Meier生存曲线;荷瘤小鼠的中位生存时间以及平均生存时间的差异进行log-rank检验;PTX当量为15mg/kg或者30mg/kg时,药物治疗组的小鼠生存期较空白对照组延长,其中,FA-M(PTX)较PTX和M(PTX)对H22肺转移模型的疗效更优,更大程度地延长了荷瘤小鼠模型的存活时间。