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目的：研究骨折后下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生情况及相关影响因素；分析DVT不同抗凝治疗方案的优劣；为骨折后DVT的预防及治疗提供有价值的借鉴和参考。方法：创伤致骨折后DVT分析：选取天津医院2011年1月至2013年11月因创伤致骨折住院期间经多普勒超声检查首次发生下肢DVT的608例患者为研究对象,分析其致伤原因、骨折部位、合并危险因素情况及下肢DVT分型构成；比较不同性别患者、不同类型DVT、不同给药方案(低分子肝素QD-BID、BID)的抗凝疗效；比较相关危险因素及下腔静脉滤器(1VCF)置入对抗凝疗效的影响。心血管病患者下肢骨折后DVT分析：选取天津医院2012年1月至2013年11月收治的584例髋部骨折患者为研究对象,根据是否伴有心血管疾病,将其分为心血管病组(CVD组)及无心血管病组(NCVD组)；再将CVD组分为A(仅伴原发性高血压病)、B(仅伴冠心病)、C(同时伴原发性高血压病和冠心病)3个亚组,比较CVD组与NCVD组、及A、B、C三亚组间下肢DVT的发生率、骨折后不同时间段下肢DVT的发生率,不同年龄段骨折患者DVT的发生情况。结果：1.居前三位的骨折致伤原因分别为摔伤、车祸以及高处坠落伤,占全部致伤原因的88.97%；2.骨折部位以多发骨折居第一位,股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折分居第二三位,前三位骨折部位占全部骨折的63.66%；3.DVT患者的平均年龄(67.1±7.5)明显高于未发生DVT患者(61.8±6.2),50岁及以上患者的DVT发生率高于50岁以下的患者；4.约60%DVT患者合并一种或多种危险因素,其中以高血压、冠心病和吸烟居前三位,占全部危险因素的70.39%；5.骨折后0-7天下肢DVT的发生率明显高于骨折后8-14天及14天以上且CVD患者下肢DVT发病率明显高于NCVD患者(P<0.05)；6.下肢DVT以周围型多见,占全部下肢DVT的78.62%,中央型和混合型分别为7.07%和14.31%；7.皮下注射低分子肝素BID给药的DVT完全再通率(69.01%)优于QD或QD-BID给药(分别为43.75%、42.78%),P<0.05,后两者无显著差异,P>0.05；8.中央型及周围型DVT抗凝治疗后完全再通率明显高于混合型DVT(分别为65.12%、55.44%及28.74%),而前两型无统计学差异；9.有合并危险因素的DVT患者的完全再通率(46.59%)低于无合并危险因素的DVT患者(61.00%),P<0.05；10.IVCF置入与否其抗凝治疗的完全再通率无差异,分别为55.90%及50.13%,P>0.05;11.骨折患者下肢DVT抗凝治疗完全再通率无性别差异,P>0.05。结论：1.下肢DVT以周围型最为多见,且骨折后0-7天为好发时间段；2.伴有心血管疾病且年龄≥50岁的骨折患者更易发生下肢DVT;3. LMWH治疗骨折后下肢DVT完全再通率高,每日两次给药疗效最佳；4.中央型与周围型下肢DVT抗凝疗效优于混合型DVT;5.合并危险因素会降低抗凝治疗的疗效,抗凝疗效无性别差异；6.下腔静脉滤器置入对抗凝疗效无影响。