目的：对于合并心脏器质性疾病的永久性或持续性房颤患者，在行心内直视手术同期行双极射频消融改良Cox-mazeⅢ术，术后给予两种胺碘酮干预治疗方案，观察不同治疗方案的窦性转复率情况。材料和方法：我们自2005年5月至2010年12月，在我院心外科对和并器质性心脏病的105例房颤患者进行的心内手术的同时行改良Cox-MazeⅢ手术，按照术后胺碘酮治疗方案的不同分为A、B两组。其中从2005年5月至2008年12月期间包括52例患者为A组；从2009年6月到2010年12月期间包括53例患者，为B组。通过检测在院期间及随访ECG，观察术后近期及远期房颤复发率及转复率。结果：A组病例在院期间房颤复发率高于B组。A组转复率术后早期（2周内）较低，为60%~70%。术后随访1-3月窦性心律转复率为70%-80%，6个月后转复率逐渐升高稳定在80%~90%。B组转复率随时间变化不大，约75-88%。术后第2、3天是房颤复发的高峰期。结论：双极射频消融改良Cox-MazeⅢ手术对于心房纤颤患者治疗安全有效，但是该术式术后早期（3天内）有较高的房颤心律复发情况。术后即刻应用胺碘酮干预治疗（B组）可减少早期房颤复发。房颤病程长短，术前左心房内径大小是影响双极射频消融改良MazeⅢ手术疗效的相关因素。对于双极射频消融改良Cox-MazeⅢ术后使用胺碘酮干预治疗的方案需要更深入讨论。