规范化培训在新入职护士中的实施效果评价

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随着医疗水平和医学科学的不断进步,先进的医学成果和医疗技术在医学领域得到不断的发展与应用。原有的护理模式、护理理念已经不适用于现代医疗技术的飞速发展,转变护理管理模式,革新护理理念是大势所趋。《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》关于护理事业发展的策略中提出:“要针对护理专业的特点和护士的知识储备情况、技术、能力和态度的要求,形成适合护理工作发展需要的人才培养模式和规范化体系”。全面提高新入职护士的综合素质是现阶段医院管理者和护理管理者积极探讨的热点话题和研究热点。规范化培训是提高护士综合素质的有效途径,更是提升新入职护士职业胜任能力的途径之一。本研究主要从多个维度与角度比较分析两种不同培训方式的新入职护士对培训的实施效果的评价,进而明确现有的规范化培训的优势与不足,同时为相关研究提供理论和方法依据。目的:本研究主要通过实施规范化培训,旨在提高新入职护士的综合素质,进而提高护理服务质量,并根据调查研究结果对现有的规范化培训方式加以改进,为相关研究提供理论和方法依据。方法:本研究通过查阅国内外数据库如中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed等,广泛查阅了关于新入职护士规范化培训的文献,为本研究的开展提供了理论和方法依据。本研究主要以《护士基本能力评价量表》和《新入职护士对规范化培训的满意度量表》为调查工具。量表主要包括新入职护士的基本资料(性别、年龄、学历、婚姻状况、聘用形式)、护理基本临床能力(临床处置能力、沟通能力、健康教育、科研能力、教学和管理能力、职业心理素质为培训)及培训满意度(教学态度、教学实施、教学评价)。本研究分别对经过传统方式培训的护士和经过规范化方式培训的护士进行调查研究。利用Epidate3.0建立数据库,数据录入采用双录入的方法,使用SPSS18.0进行数据处理,首先,对计量资料进行正态性检验和方差齐性检验,在服从正态分布和方差齐性的前提下,两组均数的比较应用t检验进行处理;等级资料采用秩和检验,均以P<0.05为有统计学意义。结果:1.两年的新入职护士的一般资料显示,女性显著多于男性,年龄段集中于23-25岁之间,以大专学历和未婚的护士居多,大部分护士的聘用形式是合同制,两年新入职护士各项一般资料的差异均无统计学意义(P>0.05)。2.2014年经过规范化培训方式的新入职护士的理论成绩(75.35±6.98)和操作成绩(83.04±4.89)显著高于2012年经过传统培训方式的新入职护士的理论成绩(69.82±8.46)和操作成绩(86.36±4.15),差别有统计学意义(P<0.05)。3.2014年经过规范化培训的新入职护士自我评价情况2014年经过规范化培训后新入职护士的所有评价指标中得分最高的前5项分别为:管理物品的能力(8.67±0.93)、求知欲(8.67±0.97)、落实护理制度的能力(8.55±0.98)、制定健康教育计划的能力(8.14±0.56)、实践教学能力(8.14±0.56)。所有评价指标中得分最低的前5项分别为:撰写论文的能力(2.90±0.76)、科研设计能力(2.90±0.76)、文献检索能力(3.80±0.90)、发现护理问题的能力(7.02±1.38)、反馈健康教育效果的能力(7.28±1.09)。4.经过两种不同培训方式的新入职护士的比较分析2014年经过规范化培训之后的新入职护士的的采集病史能力、病情观察能力、发现护理问题的能力、制定护理方案的能力、专科护理操作的能力、心理护理的能力、处理医嘱的能力显著高于2013年经过传统培训方式的新入职护士的评分(P<0.05),差别有统计学意义;2014年经过规范化培训之后的新入职护士的制定健康教育方案的能力及反馈健康教育的能力显著高于2013年经过传统培训的新入职护士评分,差别有统计学意义(P<0.05);2014经过规范化培训之后的新入职护士的科研设计能力显著高于2013年经过传统培训的新入职护士的评分(P<0.05),差别有统计学意义;2014经过规范化培训之后的新入职护士的实践教学能力评分显著高于2013年经过传统培训的新入职护士的评分(P<0.05),差别有统计学意义;2014经过规范化培训之后的新入职护士的管理环境的能力的评分显著高于2013年经过传统培训的新入职护士的评分(P<0.05),差别有统计学意义;2014经过规范化培训之后的新入职护士的自主学习评分显著高于2013年经过传统培训的新入职护士的评分(P<0.05),差别有统计学意义。5.两种不同培训方式对培训满意度的比较分析2014年实施规范化培训的新入职护士对带教老师能够因材施教情况、教学内容重难点突出、教学内容注意更新、所用的教学方法、教学手段及教学过程的满意度显著高于2013年经过传统方式培训的新入职护士(P<0.05),差别有统计学意义;2014年经过规范化培训的新入职护士对培训能够提高学习兴趣的满意度高于2013年经过传统方式培训的新入职护士(P<0.05),差别有统计学意义;2013实施传统方式培训的新入职护士的整体满意度为71.6%,2014年实施规范化培训的新入职护士对培训效果的整体满意度为83.0%,2014年实施规范化培训的新入职护士对培训的整体满意度高于2013年实施传统培训方式的新入职护士(P<0.05),差别有统计学意义。结论:本研究发现规范化培训能够显著提高新入职护士的理论成绩和操作成绩,同时能够在一定程度上提高新入职护士的护理处置能力、护理健康教育能力、护理科研设计能力、护理实践操作教学能力、护理环境管理能力和新入职护士的职业心理素质。同时规范化培训能够显著提高新入职护士对带教老师教学实施、教学评价的满意度。因此,医院管理者和护理管理者应该根据本次调查研究结果,综合地从多角度丰富和完善现阶段规范化培训模式。
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