急性高容量血液稀释（AHH）是临床上常用的节约用血技术。但实施过程中，前负荷增加显著，老年患者由于心肌冠状循环代偿及对循环血量的适应能力下降，对实施AHH有所顾虑。硝酸甘油作为血管活性药物，可以有效地减轻机体容量负荷过重，同时尚有扩张冠脉血管、降低左室舒张末期压力和改善心肌供血等作用，在AHH中应用可起到心脏保护的作用。同时围手术期施行AHH时联合应用硝酸甘油控制性降压也可以主动降低手术区血管内压，减少手术出血，从而进一步加强AHH的血液保护效应。选择30例老年患者随机分成3组，Ⅰ组单纯应用AHH，Ⅱ组AHH联合应用硝酸甘油控制性降压，C组为对照组。监测血流动力学的变化，并抽血检测麻醉前（T₀）、开皮前（T₁）、手术主要步骤结束后（T₂）、术后24h（T₃）四个时点的凝血功能、血常规和动脉血气分析指标。记录尿量、总出血量及异体血输入量。并对结果进行统计学分析。结果显示：对于一般情况良好，无心肺疾患的老年患者，在严密监护血流动力学的情况下，AHH切实可行。联合应用硝酸甘油控制性降压增加了老年患者血液护的有效性和安全性。