P27Kip1与恶性血液病的关系

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目的 通过细胞周期依赖性激酶特异性抑制蛋白P27(Kip1)的检测,观察其在常见白血病患者,包括急性非淋巴细胞白血病(ANLL)、急性淋巴细胞白血病(ALL)、慢性髓细胞白血病(CML)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)中的表达,探讨其与白血病类别、染色体异常、临床疗效和预后的关系。 方法 用蛋白印迹法加化学发光法,对82例初诊或复发白血病患者的骨髓或外周血进行P27(Kip1)蛋白的检测。 结果 1.P27(Kip1)在白血病患者中的表达情况 (1)P27(Kip1)在ALL中表达高于在ANLL(P=0.033)、CML(P=0.008)中表达。 (2)P27(Kip1)在CLL中表达高于在CML中表达(P=0.017)。 2.P27(Kip1)表达与白血病患者疗效的关系:P27(Kip1)>0.655组首次化疗有效率(CR和PR)高于P27(Kip1)≤0.655组,两者有显著差异(P=0.041)。 3.P27(Kip1)表达与白血病患者生存期的关系:急性白血病患者中,P27(Kip1)>0.655组生存期长于P27(Kip1)≤0.655组,P=0.0065;而且,在ANLL(P=0.0271)、ALL(P=0.0266)组中均有显著差异,表明P27(Kip1)表达与急性白血病的生存时间密切相关,不论是ANLL、还是ALL,P27(Kip1)表达高的,生存时间长,P27(Kip1)表达低的,生存时间短。 4.P27(Kip1)表达与白血病患者的性别、年龄、外周血白细胞数、原始细胞数、血LDH、血尿酸以及染色体异常无明显相关性。 5.通过TripureTM法与常规裂解法提取蛋白相比,提取效率无明显差异;在提高检测率方面,用6×载样缓冲液,加样口窄而厚的电泳槽,80V恒压转移1.5小时,采用PVDF膜,发光后及时使X胶片暴光是较为关键的。 南京医科大学硕士学位论文结论 P27(Kip)表达的高低与急性白血病的临床疗效、生存时间密切相关,低表达预示着不良预后。
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