【摘 要】
：
目的:分析脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2）、冠脉血流储备（coronary flow reserve,CFR）与冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）预后三者间的关系,在冠心病防治中搭建生化、影像互相补充的高效预警手段。方法:在Pubmed、Embase、SCIE、中国知网、万方等数据库中
【基金项目】
：
山西省卫健委科研课题“应用冠脉血流储备评价劲动脉粥样硬化与冠心病心脏病事件的相关性研究”（课题编号 2018035）；
论文部分内容阅读
目的:分析脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2）、冠脉血流储备（coronary flow reserve,CFR）与冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）预后三者间的关系,在冠心病防治中搭建生化、影像互相补充的高效预警手段。方法:在Pubmed、Embase、SCIE、中国知网、万方等数据库中检索有关脂蛋白相关磷脂酶A2、冠状动脉血流储备以及冠状动脉性心脏病预后相关的文献。将检索到的文献进行筛选分类,最后提取高质量文献数据,利用数据分析软件进行Meta分析。结果:1.Lp-PLA2与冠心病预后最终纳入23篇关于Lp-PLA2与冠心病预后的前瞻性研究进行数据分析（1）与低水平Lp-PLA2浓度相比,较高水平Lp-PLA2浓度的冠心病患者再发心血管事件合并HR及95%置信区间为:HR=1.26,95%（1.05,1.47）;（2）与低水平Lp-PLA2活性相比,较高水平Lp-PLA2活性的冠心病患者再发心血管事件合并HR及95%置信区间为:HR=1.37,95%（1.17,1.60）;（3）与低水平Lp-PLA2浓度相比,较高水平Lp-PLA2浓度的冠心病患者心源性死亡合并HR及95%置信区间为:HR=1.20,95%（0.77,1.86）差异无统计学意义;（4）与低水平Lp-PLA2活性相比,较高水平Lp-PLA2活性的冠心病患者心源性死亡合并HR及95%置信区间为:HR=1.35,95%（1.03,1.77）敏感性分析提示结果不稳定;（5）与低水平Lp-PLA2浓度相比,较高水平Lp-PLA2浓度的冠心病患者全因死亡合并HR及95%置信区间为:HR=2.03,95%（0.81,5.07）差异无统计学意义;（6）与低水平Lp-PLA2活性相比,较高水平Lp-PLA2活性的冠心病患者全因死亡合并HR及95%置信区间为:HR=1.22,95%（1.00,1.48）差异无统计学意义。2.冠脉血流储备与冠心病预后最终纳入16篇关于CFR与冠心病预后的前瞻性研究进行数据分析（1）与高CFR相比相比,较低的CFR的冠心病患者心血管事件合并HR及95%置信区间为:HR=2.74,95%（1.75,4.31）;（2）与高CFR相比相比,较低的CFR度的冠心病患者全因死亡合并HR及95%置信区间为:HR=2.21,95%（1.90,2.58）。结论:1.Lp-PLA2与冠心病预后（1）Lp-PLA2的浓度和活性可以预测冠心病患者再发心血管事件;（2）Lp-PLA2的浓度对冠心病患者的心源性以及全因死亡没有显著预测价值;（3）Lp-PLA2的活性对冠心病患者的心源性的预测价值需更多的试验来证实。2.CFR与冠心病预后CFR可以预测冠心病患者不良心血管事件及全因死亡风险。3.CFR与Lp-PLA2Lp-PLA2与CFR均可预测冠心病患者心血管事件的风险,同时就分析结果来看CFR或许可补充Lp-PLA2在冠心病患者死亡风险预测方面的不足。
其他文献
目的:探究高血压患者同型半胱氨酸水平、MTHFR C677T基因多态性与心室重构是否存在相关性,并为高Hcy与MTHFR C677T基因多态性是否联合促进心室重构发生提供更多证据。方法:选取2018年1月-2019年1月于山西医科大学第一医院住院的诊断为原发性高血压合并高Hcy血症的患者286例。根据患者左心室质量指数（LVMI）和相对左室壁厚度（RWT）分为2组:心室重构组:LVMI增加和（或）
目的:比较下肢深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis,DVT）患者与健康人群外周静脉血血清中PAD4（Peptidylarginine deiminase 4,PAD4）的水平是否具有显著性差异,探究PAD4与下肢深静脉血栓形成的相关性及其对DVT的诊断价值,为DVT的诊断及治疗提供新的思路。方法:采取病例对照研究的方法,纳入山西白求恩医院血管外科DVT住院患者及就诊于体检中心的
目的:急性心肌缺血后心律失常是导致心源性猝死的原因之一,内源性孤啡肽（Nociceptin/orphanin FQ,N/OFQ）参与缺血后心律失常的发生过程,在此我们探讨非肽类孤啡肽受体（ORL1）拮抗剂J-113397,SB-612111和compound-24（C-24）对大鼠急性心肌缺血后心律失常的影响,并且寻找其各自的最佳有效浓度。探讨三种非肽类孤啡肽受体拮抗剂对急性心肌缺血后心律失常的作
目的:1.评价血浆氧化三甲胺水平、冠脉血流储备与冠心病患者预后的关系。2.评估血浆氧化三甲胺与冠脉血流储备两者之间相关性。方法:以对中文、英文数据库检索氧化三甲胺、冠脉血流储备与冠状动脉性心脏病预后相关性以及氧化三甲胺与冠脉血流储备关系的研究文献作为研究对象,经过文献筛选、质量评价及提取数据后,用STATA软件进行系统分析。结果:1.血浆氧化三甲胺与冠心病预后1.1纳入文献情况经过文献筛选最终10
目的:心房颤动（房颤）长期反复或持续性发作可导致心脏扩大,严重者可导致心功能受损。这种结构和（或）功能的改变可引起房颤性心肌病,但在恢复窦性心律（窦律）或控制心室率后,改变的心脏结构及功能可以逆转。有部分患者由于房颤病史不详,隐藏在心力衰竭（心衰）伴房颤的患者中,不能辨别是由于房颤导致心衰还是由于长期慢性心衰导致房颤。对于房颤性心肌病患者,无论是否合并心衰,使用导管射频消融治疗都可以消除或减少房颤
目的:补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白（CTRP）对心血管系统具有多种生物学影响。补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白家族7（CTRP7）是CTRP超家族的成员之一,研究发现,循环CTRP7水平在肥胖人群显著升高;CTRP7水平与体重指数、葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、血红蛋白A1c和甘油三酯水平呈正相关;与糖异生基因表达呈正相关。CTRP7基因缺失小鼠促炎因子降低,整体氧化应激反应、内质网应激降低,说
目的:1、研究探讨降钙素基因相关肽对H9c2心肌细胞缺氧/复氧后自噬和凋亡水平的影响。2、研究降钙素基因相关肽对缺氧/复氧H9c2心肌细胞PI3K/AKT/mTOR信号通路中的相关蛋白的影响方法:在H9c2心肌细胞生长速度最快时,进行缺氧/复氧处理,模拟体内心脏细胞缺血/再灌注损伤。将六孔板中的H9c2心肌细胞随机分为4组,设置3个复孔。按照不同的处理因素分为:空白组;H/R组;CGRP组(向培养
目的:研究脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp（a）]水平与钙化性主动脉瓣狭窄（Calcified aortic stenosis,CAS）的相关性。方法:回顾性统计2016年1月到2019年12月于我院心内科、老年科住院的60岁及以上的钙化性主动脉瓣狭窄患者45例为病例组,并选取同期住院的性别、年龄、吸烟饮酒史等相匹配,且超声心动图提示无钙化性主动脉瓣狭窄的患者50例作为对照组,收集患者包
目的:观察periostin对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的动脉粥样硬化胆固醇逆转运相关因子的影响,探讨periostin是否通过调节AngⅡ诱导的胆固醇逆转运促进动脉粥样硬化。方法:1.观察不同浓度AngⅡ干预泡沫细胞后,periostin、ABCA1、ABCG1、LXRα蛋白表达水平的变化:体外培养的雄性C57小鼠腹腔原代巨噬细胞,给予50mg/L氧化型低密度脂蛋白（Ox-LDL）充分干预,诱
目的:评估沙库巴曲/缬沙坦治疗高血压合并射血分数降低心衰（Heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF）患者的临床疗效及安全性。方法:收集2019年12月至2020年12月山西医科大学第一医院心血管内科收治的129例高血压合并射血分数降低心衰患者的临床资料。两组患者均接受利尿剂、β受体阻滞剂等标准抗心衰治疗,在此基础上根据其治疗方法将其分为对