目的:探讨应用微创方法清理膝关节腔结合腓骨近端截骨治疗中度内翻型KOA的近期临床疗效资料与方法:回顾性分析自2016年9月～2018年9月在我院诊断为中度内翻型KOA的患者42例,采用随机数字表法分别设为观察组(21例)和对照组(21例),其中观察组行微创膝关节腔清理结合腓骨近端截骨术,对照组行微创膝关节腔清理术,术后均予以关节腔注入“鸡尾酒”(玻璃酸钠注射液2ml+曲安奈德注射液2ml+甲磺酸罗哌卡因2ml),麻醉结束后即刻进行踝泵锻炼、股四头肌收缩等功能锻炼,冷敷24小时后开始锻炼屈伸膝关节,48小时后扶拐下地行走,术后1周内避免剧烈运动。记录两组患者术前、术后1周、1月、3月、6月的疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节Lysholm评分,比较两组患者同一时间的评分数据。同时记录两组术前及术后6月时X线片上的股胫角、膝关节内翻角、膝关节内、外侧间隙距离等数据变化。结果:1、两组患者术前一般资料比较:性别、年龄、患膝侧别、病史时间、术前患膝Kellgren-Lawrence分级、VAS评分及Lysholm评分,差异无统计学意义(P>0.05),表明两组患者术前资料无差异。2、观察组术后1周、1月、3月、6月的VAS评分较同期对照组降低;膝关节Lysholm评分较同期对照组增高(P<0.05),差异有统计学意义,提示同期观察组疗效优于对照组。3、对照组手术前后股胫角、膝关节内翻角、膝关节内、外侧间隙距离无明显变化(P>0.05),观察组除外侧间隙变化不明显外(P>0.05),内侧间隙增加、股胫角增加、膝内翻角减小(P<0.05),提示观察组术后下肢力线较对照组改善。结论:应用微创清理膝关节腔结合腓骨近端截骨治疗中度内翻型KOA,不仅能改善关节腔的内环境,还能在一定程度上纠正患肢内翻力线,减缓关节病变速度,近期临床效果明显,而且创伤小,恢复快、住院费用低、并发症少,开展技术难度低等优点,是临床“保膝”手术的较好选择。