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目的探讨住院2型糖尿病（T2DM）合并甲状腺结节患病情况以及临床特点，研究高胰岛素血症、胰岛素抵抗、胰岛素样生长因子-1（IGF-1，Insulin Like GrowthFactor-1）以及二甲双胍对T2DM甲状腺结节的影响。方法收集在我科住院的412例T2DM患者和在我院体检中心血糖正常的42例体检者临床资料,包括性别、年龄、身高、体重、病程、采用的降糖方式、游离三碘甲腺原氨酸(FT3，Free Triiodothyronine)、游离甲状腺素(FT4，Free Thyroxine)、高敏促甲状腺激素(sTSH，Sensitive Thyroid Stimulating Hormone)、空腹血糖(FBG，Fasting Blood Glucose)、空腹胰岛素（FINS,Fasting Insulin）、糖化血红蛋白(HbA1c，Glycosylated Hemoglobin A1c)、肝功能、肾功能，总胆固醇(TC，TotalCholesterol)、血常规、甲状腺B超检查结果。另外对初诊且未治疗的2型糖尿病患者和体检者还进行血IGF-1的测定。针对以上临床资料进行以下统计学分析：（1）412例T2DM患者，按年龄分3组：小于等于50岁组，50-70岁之间组和大于等于70岁组；按性别分男性组和女性组。分析同年龄组不同性别间甲状腺结节的患病率和同性别不同年龄组间甲状腺结节的患病率有无差异。（2）将初诊且未治疗的48例T2DM患者作为初诊组；将42例体检者作为体检组。分析两组间的临床资料和甲状腺结节的患病率有无差异。（3）根据甲状腺B超有无甲状腺结节分为甲状腺结节组和无甲状腺结节组，分析两组间临床资料有无差异。（4）将能详细记录降糖方式且未使用噻唑烷二酮类降糖药物的361例T2DM患者按使用二甲双胍的情况进行分组，将使用二甲双胍6个月以上的患者作为二甲双胍组；将未使用二甲双胍以及曾经使用二甲双胍但使用时间不足6个月的患者作为无二甲双胍组，分析两组间临床资料以及甲状腺结节的患病率有无差异。（5）对240例T2DM合并甲状腺结节的患者按结节的数目、结节直径的大小以及结节的回声情况，分别计算其百分比。结果(1)412例T2DM患者中合并甲状腺结节的240例，甲状腺结节的患病率58.2%。其中年龄≤50岁的组，女性甲状腺结节的患病率52.27%，男性患病率39.81%，女性高于男性(P<0.05)；年龄50岁-70岁组，女性甲状腺结节的患病率71.42%，男性患病率59.40%，女性高于男性(P<0.05)；年龄≥70岁组，女性甲状腺结节的患病率79.54%，男性患病率61.29%，女性高于男性(P<0.05)。男、女甲状腺结节患病率均随年龄增长而升高。(2)初诊组与体检组相比较：初诊组甲状腺结节患病率、BMI、FINS、FBG、HOMA-IR、IGF-1水平明显高于体检组(P均<0.05)；两组间性别比、年龄、FT3、FT4、sTSH水平未见明显差异(P均>0.05)。(3)甲状腺结节组与无甲状腺结节组相比较：甲状腺结节组年龄、FINS、FBG、HOMA-IR、sTSH的水平明显高于无甲状腺结节组(P均<0.05)；两组间病程、BMI、HbA1c、TC、FT3、FT4的水平未见明显差异(P均>0.05)。(4)二甲双胍组与无二甲双胍组相比较：二甲双胍组甲状腺结节的患病率、FINS、FBG、HOMA-IR、HbA1c、TC的水平低于无二甲双胍组(P均<0．05)；两组间性别比、平均年龄、BMI、FT3、FT4、sTSH的水平未见明显差异(P均>0．05)。(5)240例T2DM合并甲状腺结节的患者中单发结节的占41.6%，多发结节的占58.3%；结节直径小于等于1cm的占72.9%，大于1cm的占26.8%；低回声结节的占43.3%，无回声的占21.2%，其他回声的占35.4%。结论(1)T2DM患者，女性甲状腺结节的患病率大于男性，甲状腺结节的患病率随着年龄的增加而增多。(2)T2DM患者甲状腺结节的患病率高于非糖尿病人群；高胰岛素血症、胰岛素抵抗、IGF-1可能与此有关。(3)二甲双胍可能减少T2DM患者甲状腺结节的发生。(4) T2DM患者的甲状腺结节以多发、结节直径小于等于1cm、低回声结节为主。