目的探讨先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）孕妇后代为小于孕龄儿（small for gestational age,SGA）的相关母体危险因素,主要从母体生物标志物入手,为妊娠合并心脏病孕妇的后代不良事件的风险评估提供有意义的指标,从而细化分层,制定针对性的管理方案。方法收集2018年12月至2020年2月于北部战区总医院进行妊娠合并心脏病MDT会诊确诊并于该院分娩的先天性心脏病孕妇进行回顾性分析,共纳入84例CHD孕妇。严格按照SGA的诊断标准,并参考21世纪国际胎儿和新生儿生长协会公布的国际化数据,将CHD孕妇的后代分为非SGA组（72例）、SGA组（12例）。同时收集孕妇基本资料如年龄、BMI、家庭年收入、心功能分级、心脏病妊娠风险分级,实验室资料包括N端前脑钠肽（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP）、红细胞分布宽度（Red blood cell distribution width,RDW）、血氧饱和度（Sp O2）、超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）,分别取妊娠期检测的NT-pro BNP、RDW及hs-CRP的最高值和Sp O2的最低值进行统计学分析。首先单因素分析比较两组间母体的基本资料及实验室检查资料,确定有统计学意义的母体因素。然后对这些母体因素进行多因素分析以确定独立预测因子,利用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析独立预测因子的临床预测价值。最后分析独立预测因子与CHD孕妇的新生儿体重之间的相关性。利用SPSS 25.0统计软件进行分析。所有检验结果均以P<0.05为差异具有统计学意义。结果我们的研究显示CHD孕妇后代为SGA的发生率为14.3%,无孕妇及后代死亡病例。单因素分析显示非SGA组与SGA组的母体基本资料如年龄、孕周、BMI、家庭月收入、心功能分级及心脏病妊娠风险分级的差异均不具有统计学意义（P>0.05）,NT-pro BNP、RDW及Sp O₂的差异显著,有统计学意义（P<0.05）,且SGA组的NT-pro BNP、RDW平均值高于非SGA组,SGA组的Sp O₂平均值低于非SGA组;两组间hs-CRP的差异不显著（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示NT-pro BNP及RDW与SGA有显著关系,有统计学意义（P<0.05）,是CHD孕妇后代为SGA的独立预测因子,Sp O₂在多因素分析中无统计学意义（P>0.05）。对NT-pro BNP及RDW进行ROC分析,显示NT-pro BNP曲线下面积为0.951,敏感度为0.895,特异度为0.969,P=0.000,临界值为91.00pg/ml;RDW曲线下面积为0.697,敏感度为1.000,特异度为0.313,P=0.009,临界值为19.00%。经相关性分析,NT-pro BNP与新生儿体重呈现中度的负相关关系,其相关系数为-0.538,RDW与新生儿体重呈现低度负相关关系,其相关系数为-0.354。结论1.利用母体NT-pro BNP与RDW的值可以评估CHD孕妇后代SGA的发生风险。2.NT-pro BNP及RDW与CHD孕妇后代出生体重具有一定相关性,可反映胎儿生长发育情况。