目的:通过对中药复方大承气汤治疗急性胰腺炎及中药不同给药途径的临床疗效观察，为治疗急性胰腺炎找到一种更常规有效、毒副作用小的治疗手段，并为中医药治疗本病作用机制及临床运用，提供客观、具体的观测指标，为其在治疗急性胰腺炎中的应用提供客观依据。　　 方法:对60例采用非手术的急性胰腺炎住院患者，根据随机数字表采取完全随机化分组方法，分为对照组（A组）20例和治疗组（B、C组）各20例，两组的年龄、性别、临床分型、血尿淀粉酶水平等方面比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性;A组:禁食、胃肠减压、预防性使用抗生素（头孢呋辛钠和替硝唑）、抑酸（西咪替丁）、生长抑素类药物（奥曲肽）、营养支持和对症治疗。治疗组（B、C组）在对照组治疗的基础上加用复方大承气汤:厚朴(15-20g)、炒莱菔子(15-30g)、枳壳15、桃仁9g、赤芍15g、大黄(后下20-30g)、芒硝冲服(10-15g)（注:为保证临床用药安全及统计学意义，均采用最小剂量），每日1剂煎3次，每次煎至160ml;B组在禁食的情况下，口服或经胃管注入，保留1.5小时;C组经直肠缓慢滴入，每日3次。7天为一疗程。发病后1、4、7天测量体温、心率、呼吸率、血压，行血常规、生化、血尿淀粉酶等检查;结合病史、查体，进行APACHEⅡ评分、BalthazarCT分级，观察两组患者在腹痛缓解、胃肠功能恢复、血尿淀粉酶恢复正常、白细胞恢复正常时间，CT检查胰腺影像学改善情况来观察复方大承气汤治疗急性胰腺炎的临床效果，进行临床观察研究，对三组患者的疗效分别进行比较。　　 结果:A对照组与B、C治疗组分别比较x2检验P＜0.05。（B、C治疗组）比较x2检验P＞0.05。结果显示:治疗组与对照组治疗总有效率比较差异有显著意义(P＜0.05);B、C治疗组总有效率比较差异无显著意义P＞0.05。　　 结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可以明显提高临床疗效，明显尤于单纯西医治疗;中药给药途径不同而疗效无明显差别。