【摘 要】
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背景:相关研究表明睡眠磨牙症（sleep bruxism,SB）与心血管疾病有关,但是具体的病理生理机制依然不清楚。目的:本研究试图对SB患者咀嚼肌节律性运动（rhythmic masticatory muscle activities,RMMAs）期间的心率校正的QT间期（QTc间期）和QT变异性的变化进行研究。方法:本研究对10名SB患者和10名正常对照者进行多导睡眠监测,分析在SB患者和正常
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背景:相关研究表明睡眠磨牙症（sleep bruxism,SB）与心血管疾病有关,但是具体的病理生理机制依然不清楚。目的:本研究试图对SB患者咀嚼肌节律性运动（rhythmic masticatory muscle activities,RMMAs）期间的心率校正的QT间期（QTc间期）和QT变异性的变化进行研究。方法:本研究对10名SB患者和10名正常对照者进行多导睡眠监测,分析在SB患者和正常对照者中,在伴随或不伴随肢体运动（limb movements,LMs）的RMMAs（RMMAs/LMs）事件期间的心率变异率、RR间期、QTc间期和QT变异性指数（QT variability index,QTVI）的变化。结果:在SB患者和正常对照组中,标准化的心率变异率的低频带在RMMAs/LMs发生之前开始占优势,事件结束之后结束其优势。在SB患者和正常对照组中,在RMMAs/LMs事件期间的RR间期、QTc间期和QTVI都分别比事件开始前第10秒到第20秒的10秒期间（P<0.001）和事件结束后第10秒到第20秒的10秒期间（P<0.001）的RR间期更短、QTc间期更长和QTVI更高;并且觉醒水平在觉醒（awakenings,AW）时出现的RMMAs/LMs事件期间的RR间期、QTc间期和QTVI都分别比觉醒水平在微觉醒（microarousals,m AR）（P<0.01-0.001）和无觉醒（no arousals,NA）（P<0.01-0.001）时出现的RMMAs/LMs事件期间的RR间期更短、QTc间期更长和QTVI更高。在SB患者组中,在事件开始前第10秒到第20秒的10秒期间和事件结束后第10秒到第20秒的10秒期间的QTc间期和QTVI分别比在正常对照组中同时期的QTc间期明显更长（P<0.001）和QTVI明显更高（P<0.001）。此外,QTc间期和QTVI均与RMMAs/LMs事件的持续时间相关（P<0.01-0.0001）。结论:在SB患者和正常对照组中,RMMAs/LMs事件与QTc间期和QT变异性的增加（室性心律失常和心源性猝死发生的风险增加）有关。这可能与RMMAs/LMs事件期间交感神经活动和皮层觉醒水平有关。
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