兔眼内铁异物对视神经轴浆运输影响的实验研究

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眼内铁异物伤常可引起眼球铁质沉着症,以往对眼球铁质沉着症的研究多为对视网膜改变的研究,而关于铁质沉着眼球发生视神经萎缩的原因究竟是由于晚期继发青光眼高眼压所致或是由于铁质异物的作用,目前仍不明确.Sneed发生铁质沉着眼球视乳头水肿,而Tso等根据大量的实验资料指出,轴浆运输受阻导致神经轴突肿胀,是产生视乳头水肿的主要机制?视神经由视网膜神经节细胞的轴突汇集而成,除传递神经冲动外,还有一个重要的功能就是轴浆运输.该实验采用同位素示踪技术,观察兔眼内铁异物对视神经快速顺行轴浆运输的影响,以期阐明眼球铁质沉着症患者最终出现视神经损害的原因.由该实验结果可以看出,眼内铁异物存在早期即可使视神经轴浆运输受阻,此时如果及时取出异物并加以适当治疗,使轴浆运输得以恢复,视功能可以得到有效的改善;如果没有及时有效地阻止轴浆运输阻滞的发展,即使后来取出异物,视功能仍可能继续恶化.这至少可以部分解释为什么有35~50﹪的患者异物摘除术后盲目.该实验研究结果提示我们,对于眼内铁异物伤,早发现,早治疗尤其重要.1.眼内铁异物的存在可以使视神经轴浆运输的速度减慢,参与轴浆运输的物质的量减少.2.眼内铁异物对视神经轴浆运输的影响与损伤本身及异物的机械刺激无关,而是由铁异物特有的化学性作用所引起的.3.眼内玻璃异物对神经轴浆运输没有影响.
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