益气养阴化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

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目的:探讨益气养阴化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic AtrophicGastritis,CAG)的临床疗效。方法:采用对照的方法将经胃镜和病理确诊的60例患者,按就诊的顺序分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组以益气养阴化瘀法为治疗原则,给予中药日一剂,分两次服用,每次150毫升,饭后半小时服用;对照组给予胃复春口服,一次4片,一天3次。三月一疗程,共服用两个疗程。疗程结束后观察评定两组患者治疗前后的主要症状、胃镜及腺体萎缩、肠上皮化生改变情况。结果:(1)中医证候疗效,治疗组治愈8例,显效10例,有效9例,无效3例,有效率90%;对照组治愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.7%,经统计学处理,两组证候疗效有显著差异性(P<0.05),治疗组明显优于对照组。(2)①经治疗后,两组患者在胃脘胀满、胃痛、胃中嘈杂、嗳气反酸、疲倦乏力、口干、纳差的总积分均有显著差异性(P<0.05),提示两组对临床症状的改善均有明显效果;②两组患者治疗后比较,在胃脘胀满、胃痛、嗳气、反酸、疲倦乏力、口干方面治疗组效果明显优于对照组(P<0.05),在胃中嘈杂、纳差方面无显著差异性。(3)两组患者经治疗后胃镜情况均有改善,治疗组有效率93.3%,对照组有效率73.3%,经统计学处理,两组胃镜疗效有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组。(4)两组患者经治疗后腺体萎缩情况均有改善,治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%,经统计学处理,两组腺体萎缩疗效有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组。(5)两组患者经治疗后肠化情况均有改善,治疗组有效率77.3%,对照组有效率55.0%,经统计学处理,两组肠化疗效有显著差异性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:通过本临床研究表明,益气养阴化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎有确切疗效,能明显改善临床症状、胃镜下粘膜情况,并能有效逆转胃粘膜腺体萎缩和肠上皮化生。本法治疗慢性萎缩性胃炎与胃复春相比有明显优势。经安全性评定,未发现明显不良反应。
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