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目的:1、通过测量2型糖尿病患者及健康人群的下肢各部分骨骼肌脂肪含量探讨其与胰岛素抵抗程度的相关性。2、分析骨骼肌各磁共振参数与胰岛素抵抗的相关性。3、分析健康人群与糖尿病人群骨骼肌各脂肪含量及各参数差异以探索患有糖尿病人群风险的骨骼肌磁共振信号预警指标。研究方法:收集2017年12月至2018年12月期间到中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科门诊就诊的新确诊的2型糖尿病患者12例（符合1999年世界卫生组织（WHO）诊断标准）及同时期沈阳居住正常的志愿者12例,共24人。平均年龄34.33±3.98岁（实验组）,28.92±3.52岁（对照组）;身体质量指数（BMI,单位:kg/m2）:23.92±3.35（实验组）,24.78±3.27（对照组）。所有受试者在中国医科大学附属盛京医院检验科进行血样采集,包括空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯及糖化血红蛋白等实验室指标。所有受试者行下肢磁共振检查前一天晚12时-检查当天早6时禁食,应用Philips Ingenia 3.0T磁共振行下肢磁共振扫描,扫描范围自股骨颈至膝关节间,扫描序列包括矢状位T1WI、T2WI、mDixon-quant、T2mapping及DTI序列,其中mDixon–quant序列（Philips Healthcare）是基于化学位移的水脂分离技术原理的磁共振扫描技术,应用Philip后处理工作站进行骨骼肌各部分脂肪定量（IMAT、SFAT、SCAT）及骨骼肌各磁共振参数（T2、ADC、FA）的测量。应用独立样本T检验、多元线性回归及pearson分析各部分肌肉脂肪含量以及大腿肌肉磁共振参数的统计及比较,并利用ROC曲线探索上述各值在诊断2型糖尿病中的截断值及诊断效能。结果:在实验组与对照组肌肉各部分脂肪含量中,IMAT存在明显差异（P<0.05）,且实验组及对照组中各磁共振参数均存在明显差异（P<0.05）,在大腿骨骼肌各部分脂肪中,IMAT与HOMA-IR、HbAlc及磁共振参数中的T2值、FA值呈正相关;SFAT与HOMA-IR呈正相关。大腿骨骼肌FA值与本实验中2型DM所有实验室指标相关,T2值与除TG外的实验室指标相关,而ADC值仅与TG正相关。以临床诊断为金标准,制作ROC曲线图,以IMAT占比8.85%为截断值,其对2型DM的诊断敏感性100%,特异性83.3%;以SFAT占比3.54%为截断值,其诊断敏感性83.3%,特异性58.3%;以T2值为39.25ms为截断值,其诊断敏感性66.7%,特异性91.7%;以FA值为0.58为截断值,其诊断敏感性41.7%,特异性91.8%。IMAT、SFAT、T2值及FA值诊断2型DM的ROC曲线下面积分别为0.917、0.656、0.840及0.774。结论:骨骼肌内IMAT及SFAT的沉积是2型DM中胰岛素抵抗的重要的身体组成因素之一,而占比更多的SCAT与胰岛素抵抗无关。当受试者骨骼肌T2值大于39.25ms,IMAT占比大于8.85%时,需注意受试者存在远期患有2型DM的风险。