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目的:旨在研究新制柴连汤加减对兔葡萄膜炎血清IL-17的影响。 方法: 1、将40只成年新西兰大白兔随机分为5组每组8只:A组空白组,B组模型组,C组为西药组,D组为中药大剂量组,E组为中药小剂量组。 2、除组空白组外,其余各组建立兔实验性自身免疫性葡萄膜炎模型,左眼为实验眼。造模成功后B、C、D、E组均用阿托品滴眼散瞳,每天一次。D,E组造模成功后即分别开始灌服大剂量,小剂量的新制柴连汤,每日一次,C组造模成功后即开始服用地塞米松片。连续服用10天,10天后停药。A组不做处理。 3、分别于造模前1天,造模后第5天,给药后第10天,停药后第5天用裂隙灯、眼前节照相等方法观察兔眼前节炎症反应,记录发病程度,并评分。分别于造模前1天,造模后5天,给药后10天、停药后5天自兔右耳缘静脉抽血5ml,静置离心释出血清,取0.5ml血清。用双抗体夹心ELISA法检测样本中IL-17的浓度,以观察实验各组血清中IL-17含量的改变。 结果: 1、造模后5天B、C、D、E组兔左眼结膜充血,睫状充血,角膜透亮,房闪(+++), KP(+),虹膜充血,纹理不清,瞳孔缩小,部分出现虹膜后黏连及玻璃体混浊。 2、用药10天后,C,D组结膜充血减轻最为明显,房闪(-),瞳孔散大,虹膜后黏连消失,血清中IL-17的含量及炎症评分接近A组。E组结膜充血减轻,房闪(-),虹膜后黏连消失,血清中IL-17的含量高于A组空白组和B组大剂量组,炎症评分降低,但高于A,C,D组。A组未见改变。B组结膜混合充血,房闪(+++),KP(+),虹膜纹理不清,瞳孔不圆,虹膜与晶体黏连,玻璃体混浊,血清中IL-17及炎症评分升高。 3、停药后5天,D组左眼同用药10天,炎症反应,体征,血清中IL-17和炎症评分未见明显改变;E组左眼睫状充血,房闪(+),KP(-),IL-17及炎症评分较用药10天后轻度升高;C组左眼结膜充血,房闪(+),KP(-),IL-17及炎症评分较用药10天后轻度升高;B组左眼结膜稍充血,房闪(+++),KP(+),虹膜纹理不清且黏连,瞳孔不圆,玻璃体混浊,血清中IL-17的含量及炎症评分升高,有统计学意义。 结论: 1、此次研究通过使用参照吴树杨等的方法,成功地复制了兔眼葡萄膜炎EAU模型。 2、新制柴连汤大剂量和地塞米松可抑制血清中IL-17且中药大剂量效果最好无反复,西药地塞米松治疗效果良好,但有复发的机会;小剂量对血清中IL-17有抑制作用,但效果不佳。